泰康仙林鼓楼医院

神经内科 (共1位医生)

科室简介

神经内科

科室现设置床位20张,装备有丹迪肌电图检查仪,可以完成神经肌肉、以及,视、听、躯体及皮层诱发电位、皮肤交感反应等多项神经电生理检查。备有日本光电多导脑电图检查仪及多导睡眠检查仪。备有日本光电经颅多普勒超声检查仪,可以完成床旁、术中脑血流及栓子检查、监测。目前科室可以收治神经系统相关的常见病、多发病、急危重症患者,以及可以急诊完成急性缺血性脑卒中的动静脉溶栓、取栓治疗,蛛网膜下腔出血的脑血管造影检查,脑动脉瘤栓塞、颈脑动脉支架的植入等。

神经科发展规划

1 建立脑血管病救治组

脑血管疾病是当今最常见、最受关注疾病。我们科现有介入治疗副主任医师1(具有硕士学位)人,医院拥有完善的现代化的大型医疗设备,包括DSA机、核磁共振、螺旋CT。我们将动员科室所有医师参与脑血管病救治工作,拟联合急诊科、放射科等建立急性脑血管病救治“绿色通道”。开展脑梗死超早期的选择性动脉溶栓、取栓治疗,并开展颅内外血管支架成形术、颅内动脉瘤栓塞术等治疗方法。争取在较短时间内建设成本地区的特色专病科室。

2 建立癫痫、偏头痛神经变性疾病治疗组

科室现有癫痫和偏头痛主治医师各1(具有专业硕士学位)人, 科内配备有国际顶尖的视频脑电图和多导睡眠检测仪,结合已有的院内设备,开展相关医疗和科研工作。一名具有学士学位的临床医师实际操作仪器,相关技术已经过专业培训并获得资格证书。在癫痫治疗方面拟联合神经外科开展工作,对疑难、复杂、抗药的患者推荐实施神经外科手术治疗,在帕金森病,对于有经济条件的患者推荐神经外科电极植入治疗。另外,随着人口老龄化,帕金森病和老年痴呆等神经变性患者增多,逐步增加专病门诊。

3 建立免疫炎性疾病治疗组

继续招聘引进人才,拟建立神经科实验室,开展对神经系统免疫炎性疾病的诊治和科研工作,尤其是对视神经脊髓炎、多发性硬化、重症肌无力、慢性周围神经病等带病生育的治疗和研究工作。完善对神经系统感染性疾病如病毒性脑炎、细菌性脑炎等诊断和治疗工作。

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右脑开颅手术的后遗症有哪些
范存刚
回答: 右脑开颅手术可能遗留的后遗症主要有运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降、癫痫发作、脑脊液漏等。手术风险与病灶位置、手术范围及个体差异密切相关,需结合术后康复评估具体影响。 1、运动功能障碍 右脑主导左侧肢体运动控制,手术损伤运动区或传导束可能导致左侧偏瘫、肌力下降或精细动作失调。术后早期表现为左侧肢体活动受限,长期未恢复者需通过运动疗法、神经电刺激等手段改善。若损伤锥体外系可能伴随肌张力异常,需使用巴氯芬片或甲钴胺注射液等药物调节。 2、语言障碍 右脑虽非语言优势半球,但部分患者存在右脑语言代偿功能。手术损伤右脑颞叶或额叶可能引发命名性失语、语速减缓等非流畅性语言障碍。此类症状常与左侧大脑语言区功能储备不足有关,需通过语言康复训练联合胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物干预。 3、认知功能下降 右脑顶叶及前额叶损伤可能导致空间定向力减退、注意力缺陷或执行功能障碍。患者表现为方向感丧失、计划能力下降等症状,需采用计算机认知训练配合多奈哌齐片等胆碱酯酶抑制剂治疗。部分患者术后出现情感淡漠等额叶症状,需心理干预联合草酸艾司西酞普兰片调节。 4、癫痫发作 手术创伤导致的神经胶质增生可能形成异常放电灶,引发局灶性或全面性癫痫发作。典型表现为左侧肢体抽搐或感觉异常,需长期服用左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物控制。术后早期脑水肿阶段可临时加用甘露醇注射液降低颅压。 5、脑脊液漏 硬脑膜缝合不严密或切口愈合不良可能引发脑脊液鼻漏或切口漏,增加颅内感染风险。表现为清亮液体持续渗出,需绝对卧床并使用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌。严重者需二次手术修补缺损,术中可应用纤维蛋白胶辅助封闭。 术后需定期进行头颅MRI复查监测脑组织恢复情况,康复期应避免剧烈运动及高空作业。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进神经修复,同时限制钠盐摄入预防脑水肿。家属需协助患者进行每日肢体被动活动,观察情绪及认知变化,出现头痛加剧或意识改变需立即返院检查。睡眠障碍者可短期使用右佐匹克隆片调节节律,但须严格遵循神经外科医师指导用药。 范存刚副主任医师北京大学人民医院神经外科

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