张掖市人民医院

消化内科 (共6位医生)

科室简介
消化科、内分泌科、肾内科分四个二级专科:消化内科专业、内分泌专业、风湿病专业、肾脏内科专业,其中消化内科专业为市级重点专科。该科有主任医师1人,副主任医师1人,主治医师4人,住院医师3人;主管护师4人,护师7人,护士5人,技术力量雄厚。配有奥林帕斯电视胃镜、十二指肠镜、潘太可斯(Pentax)电子胃镜及电子结肠镜、奥林帕斯异物钳、食管球囊扩张器及食道支架置入器、腹水浓缩--回输系统、心电监护仪、雾化器、电动洗胃机、电动吸引器、十二指肠乳头切开刀、高频电发生器、息肉电切圈套器、便携式电脑血糖测定仪、电子输液调控仪、韩国产DANA胰岛素泵先进的设备。
  该科消化专业近年来开展了食管癌、贲门癌及胃癌的局部注射化疗、吻合口狭窄的扩张术及微波治疗、内窥镜下注射药物及扩张术、微波治疗贲门失迟缓症、上消化道大出血的急诊局部止血治疗、溃疡病的局部敷药治疗以及在数字减影下肝癌及胃癌的动脉插管化疗、肝硬化食管静脉曲张的硬化治疗、逆行胰胆管造影术(ERCP)、十二指肠乳头肌切开引流及取石术、食道狭窄扩张术、食管支架置入术、内镜下消化道息肉的局部切除术等。同时,开展了肝硬化腹水浓缩回输;糖类抗原CA-199、CA-125等的检测,明显提高了消化道恶性肿瘤的诊断准确率;开展急性重症胰腺炎的规范化治疗,以及急性重症胰腺炎的血液透析治疗,使急性重症胰腺炎的抢救成功率明显提高。
  内分泌专业开展了C肽、胰岛素水平及糖基化血红蛋白(GHb)的测定,对糖尿病的诊断和预后判断提供了依据;引进韩国产"丹纳胰岛素泵"(DANA-diabecare),对糖尿病患者进行电脑调控下胰岛素自动注射,提高了糖尿病及其各种并发症的治疗成功率。在甲状腺疾病诊断方面开展有T3、T4、TSH、FT3、FT4、TG、TM、甲状腺功能全项检测,对指导甲状腺疾病诊断与治疗有很大的意义;肾上腺皮质激素(血、尿皮质醇),提高肾上腺疾病的诊断率。
  风湿病专业开展多肽抗体、抗核抗体系列检测;采用"下梯桥"治疗方案成功的治疗了大量类风湿关节炎病人。
  在肾脏内科专业有先进的血液透析净化设备,抢救治疗各种急慢性肾功能衰竭患者及各种中毒患者,疗效显著。肾脏活检及免疫检测大大提高各种肾脏疾病的诊断准确率。
  此外在各种急慢性药物中毒的抢救方面独具特色。
  近年来完成科研成果六项,其中省级二等奖一项,市级一等奖一项,地区级二等奖四项,发表国家级及省级论文50余篇。
  消化科、内分泌科、肾病科与省内外知名医院建立了业务联系,可邀请国内、省内知名专家来院会诊和参加病例
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医院动态

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呼吸科成功开展内科胸腔镜诊疗

我院呼吸科成功为一位不明原因胸腔积液患者实施了内科胸腔镜诊疗。此项技术的开展填补了我市呼吸介入治疗领域的空白,使我院呼吸科介入诊疗技术趋于完善,确保了我院呼吸专业在全省的领先地位。 内科胸腔镜手术不需要全麻及气管插管,操作简单、创伤小,整个过程患者意识清楚、安全、术后恢复快,费用低、患者易耐受和接受,死亡率低于0.01%。目前在省内仅有省第二人民医院在开展。实施该检查的患者为26岁青年男性,因不明原因右侧胸腔积液1月余,辗转多家医院、反复行胸穿引流均未能明确诊断。入住我院呼吸科后,全科医师讨论后决定为患者行内科胸腔镜引流并进行胸腔探查。经过术前精心准备,进行了约40分钟的手术操作,患者安全返回病房。结合胸水化验及胸膜活检证实为胸膜结核,随即给予抗结核治疗,3天后患者出院。 这是我院成功开展的第一例内科胸腔镜检查,对于提高胸膜疾病的诊断水平具有重要意义。以往,我院收治的大量胸腔积液等胸膜疾病病人,除极少量的病人可以通过胸水脱落细胞或外科胸腔镜得以确诊外,绝大多数均诊断不明。即使结核性胸膜炎这种较为简单的疾病,也仅能依靠诊断性治疗来进行诊断,这与我院三甲医院的地位极不相称。随着内科胸腔镜技术的开展,使这一难题得到了有效解决,它有效提高了我院在内科胸膜疾病的诊断水平,填补了胸腔内窥镜的空白。(

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科