张掖市人民医院

消化内科 (共6位医生)

科室简介
消化科、内分泌科、肾内科分四个二级专科:消化内科专业、内分泌专业、风湿病专业、肾脏内科专业,其中消化内科专业为市级重点专科。该科有主任医师1人,副主任医师1人,主治医师4人,住院医师3人;主管护师4人,护师7人,护士5人,技术力量雄厚。配有奥林帕斯电视胃镜、十二指肠镜、潘太可斯(Pentax)电子胃镜及电子结肠镜、奥林帕斯异物钳、食管球囊扩张器及食道支架置入器、腹水浓缩--回输系统、心电监护仪、雾化器、电动洗胃机、电动吸引器、十二指肠乳头切开刀、高频电发生器、息肉电切圈套器、便携式电脑血糖测定仪、电子输液调控仪、韩国产DANA胰岛素泵先进的设备。
  该科消化专业近年来开展了食管癌、贲门癌及胃癌的局部注射化疗、吻合口狭窄的扩张术及微波治疗、内窥镜下注射药物及扩张术、微波治疗贲门失迟缓症、上消化道大出血的急诊局部止血治疗、溃疡病的局部敷药治疗以及在数字减影下肝癌及胃癌的动脉插管化疗、肝硬化食管静脉曲张的硬化治疗、逆行胰胆管造影术(ERCP)、十二指肠乳头肌切开引流及取石术、食道狭窄扩张术、食管支架置入术、内镜下消化道息肉的局部切除术等。同时,开展了肝硬化腹水浓缩回输;糖类抗原CA-199、CA-125等的检测,明显提高了消化道恶性肿瘤的诊断准确率;开展急性重症胰腺炎的规范化治疗,以及急性重症胰腺炎的血液透析治疗,使急性重症胰腺炎的抢救成功率明显提高。
  内分泌专业开展了C肽、胰岛素水平及糖基化血红蛋白(GHb)的测定,对糖尿病的诊断和预后判断提供了依据;引进韩国产"丹纳胰岛素泵"(DANA-diabecare),对糖尿病患者进行电脑调控下胰岛素自动注射,提高了糖尿病及其各种并发症的治疗成功率。在甲状腺疾病诊断方面开展有T3、T4、TSH、FT3、FT4、TG、TM、甲状腺功能全项检测,对指导甲状腺疾病诊断与治疗有很大的意义;肾上腺皮质激素(血、尿皮质醇),提高肾上腺疾病的诊断率。
  风湿病专业开展多肽抗体、抗核抗体系列检测;采用"下梯桥"治疗方案成功的治疗了大量类风湿关节炎病人。
  在肾脏内科专业有先进的血液透析净化设备,抢救治疗各种急慢性肾功能衰竭患者及各种中毒患者,疗效显著。肾脏活检及免疫检测大大提高各种肾脏疾病的诊断准确率。
  此外在各种急慢性药物中毒的抢救方面独具特色。
  近年来完成科研成果六项,其中省级二等奖一项,市级一等奖一项,地区级二等奖四项,发表国家级及省级论文50余篇。
  消化科、内分泌科、肾病科与省内外知名医院建立了业务联系,可邀请国内、省内知名专家来院会诊和参加病例
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呼吸科成功开展内科胸腔镜诊疗

我院呼吸科成功为一位不明原因胸腔积液患者实施了内科胸腔镜诊疗。此项技术的开展填补了我市呼吸介入治疗领域的空白,使我院呼吸科介入诊疗技术趋于完善,确保了我院呼吸专业在全省的领先地位。 内科胸腔镜手术不需要全麻及气管插管,操作简单、创伤小,整个过程患者意识清楚、安全、术后恢复快,费用低、患者易耐受和接受,死亡率低于0.01%。目前在省内仅有省第二人民医院在开展。实施该检查的患者为26岁青年男性,因不明原因右侧胸腔积液1月余,辗转多家医院、反复行胸穿引流均未能明确诊断。入住我院呼吸科后,全科医师讨论后决定为患者行内科胸腔镜引流并进行胸腔探查。经过术前精心准备,进行了约40分钟的手术操作,患者安全返回病房。结合胸水化验及胸膜活检证实为胸膜结核,随即给予抗结核治疗,3天后患者出院。 这是我院成功开展的第一例内科胸腔镜检查,对于提高胸膜疾病的诊断水平具有重要意义。以往,我院收治的大量胸腔积液等胸膜疾病病人,除极少量的病人可以通过胸水脱落细胞或外科胸腔镜得以确诊外,绝大多数均诊断不明。即使结核性胸膜炎这种较为简单的疾病,也仅能依靠诊断性治疗来进行诊断,这与我院三甲医院的地位极不相称。随着内科胸腔镜技术的开展,使这一难题得到了有效解决,它有效提高了我院在内科胸膜疾病的诊断水平,填补了胸腔内窥镜的空白。(

专家科普

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医生答疑

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女性阴部瘙痒的原因
冷启刚
回答: 女性阴部瘙痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、接触性皮炎、阴虱病等原因引起。阴部瘙痒通常表现为外阴皮肤或黏膜的刺痒感,可能伴随分泌物异常、红肿等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。 1、外阴阴道假丝酵母菌病 外阴阴道假丝酵母菌病主要由假丝酵母菌过度繁殖引起,常见诱因包括长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等。典型症状为豆腐渣样白带、外阴灼热感及剧烈瘙痒。治疗可选用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊等抗真菌药物,同时需保持外阴干燥清洁。 2、细菌性阴道病 细菌性阴道病因阴道内菌群失调导致,表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味,瘙痒程度较轻但可能合并排尿不适。治疗常用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道乳膏等,用药期间应避免性生活,勤换内裤并用沸水烫洗。 3、滴虫性阴道炎 滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致,通过性接触传播,症状包括黄绿色泡沫状分泌物、外阴刺痛及明显瘙痒。推荐使用甲硝唑片、替硝唑栓进行全身或局部治疗,性伴侣需同步治疗以防反复感染。 4、接触性皮炎 接触性皮炎多因卫生巾、洗液等物品刺激引发过敏反应,表现为外阴边界清晰的红斑、丘疹伴瘙痒。需立即停用致敏产品,用温水清洗后涂抹氢化可的松乳膏,严重时可口服氯雷他定片缓解症状。 5、阴虱病 阴虱病由寄生虫阴虱叮咬皮肤引起,夜间瘙痒加剧,可见针尖大灰蓝色斑点及虱卵。治疗需剃除阴毛后使用百部酊、苯甲酸苄酯搽剂,贴身衣物需高温消毒,家庭成员应共同排查防治。 日常需选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤久坐。清洗外阴时使用温水即可,无须频繁使用洗液。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充含益生菌的酸奶。瘙痒发作期间忌抓挠,可冷敷缓解不适。若症状持续3天无缓解或伴随发热、溃疡等表现,须立即至妇科或皮肤科就诊。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科