昆明医科大学第一附属医院

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院领导中秋节日期间慰问一线临床医护人员

月到中秋分外明,今年中秋佳节之际,王昆华院长、王平书记亲自带队在节日放假期间,放弃自己的休息时间深入到临床一线看望并慰问门诊部和住院部节日期间值班的医护人员,参加慰问的领导有党委肖皓昆副书记、纪委段永书记以及医务部何飞主任、后发中心刘斌总经理等职能部门负责人,慰问组一行看望了节日期间专家门诊坐诊的各位老专家和各诊区上班的医护人员,王昆华院长、王平书记代表医院表达了对专家们崇高的敬意和节日的亲切问候! 来到住院部,每到一个临床科室王院长向科室值班的医护人员表达了医院对大家节日期间仍坚守岗位辛勤付出的谢意和节日的诚挚问候!所到科室王院长均详细询问各科室的床位数、收住病人数及危重病人情况,现场帮助医护人员解决工作中遇到的问题和困难,要求相关部门尽快处理。各临床科室值班医护人员衷心感谢院领导的关心和问候,表示一定做好本职工作,保障节日期间医院各项医疗工作顺利开展,为人民群众的生命健康保驾护航!     王院长问候值班医护人员     王院长现场帮助医护人员解决工作中遇到的问题和困难     王院长、王书记问候出诊的老专家

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科