乌鲁木齐儿童医院

骨科 (共1位医生)

科室简介

我院外二科由小儿骨科及小儿神经外科组成,现拥有主任医师1名,主治医师3名及住院医师1名。

小儿骨科:全年365天开设骨科急诊,每周7天开设专科门诊,并有骨科专家门诊。收治的病种为肢体畸形及先天性疾患、创伤、脑瘫、骨关节感染等。

特色医疗服务------包括对出生后诊断的先天性马蹄内翻足即开始Ponseti非手术方法治疗,疗效显著。对一些儿童采用不同手术方法进行系统化的治疗,取得了良好的疗效,在全疆各地都有疗效良好的病例。应用Graf方法对新生儿进行无损伤检测,早期发现诊断发育性髋脱位,早期治疗并对治疗效果进行动态监测,以及采用不同手术方法对大龄儿童发育性髋关节脱位进行治疗取得了良好的疗效。我科与康复科合作治疗脑瘫儿童肢体功能障碍,针对不同情况采用多种手术方法进行治疗,取得了良好的疗效和长足进步。

小儿神经外科:重点为小儿颅脑损伤,主要治疗开放性颅脑损伤、头皮损伤、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、外伤性颅内血肿等疾病。本专科已积累了治疗上百名颅脑损伤患儿的丰富的临床经验,尤其对特重、重型颅脑损伤患儿的治疗已经达到了疆内先进水平。并且,我院具有对颅脑创伤的儿童进行系列治疗、综合治疗的优越条件,术后可进行高压氧治疗、康复治疗、创伤后的评估等,患儿生存质量良好。

另外我们能熟练地开展1.各种类型的脑积水(先天性的,感染性的,外伤出血性的)V-P分流术;2.各类硬膜下积液外引流术;3.晚发性维生素k缺乏颅内出血开颅清除术 ;4.单纯型脑膜;脑膨出;5.结核性,化脓性脑积水Omaya囊植入外引流术;6.头皮下血肿机化切除术;7.狭颅症:头颅外观畸形,斜头,小头畸形 ;8.颅骨各类肿瘤及感染病灶切除术; 9.化脓性脑膜炎脓膜剥脱术 ;10.颅骨生长性骨折颅骨重建术;11.头皮及颅骨缺损修复术;12.脑内感染脑室内埋管给药 ;13.外部性脑积水颞肌瓣颅内转位术 ;14.蛛网膜囊肿C-P分流术,这些手术项目我们有非常丰富的手术治疗经验并取得了良好的临床疗效。

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科