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主动脉夹层动脉瘤属于冠心病吗
郝盼盼
回答: 主动脉夹层动脉瘤不属于冠心病,两者是两种不同的心血管疾病。主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉壁内膜撕裂导致血液进入动脉壁中层形成夹层,而冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧。主动脉夹层动脉瘤主要表现为突发剧烈胸痛,冠心病主要表现为心绞痛或心肌梗死。 主动脉夹层动脉瘤与冠心病在发病机制上有明显区别。主动脉夹层动脉瘤通常与高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征等因素有关,发病急骤,疼痛呈撕裂样,可向背部放射。冠心病主要与血脂异常、糖尿病、吸烟等因素相关,疼痛多表现为压榨感或闷痛,位于胸骨后或心前区。主动脉夹层动脉瘤需要紧急手术治疗,冠心病则根据病情可选择药物治疗、支架植入或搭桥手术。 虽然主动脉夹层动脉瘤和冠心病都属于心血管疾病,但两者的病理基础、临床表现和治疗方案完全不同。主动脉夹层动脉瘤属于主动脉疾病,冠心病属于冠状动脉疾病。在诊断时需要根据症状特点、影像学检查和实验室检查进行鉴别。对于有高血压、动脉硬化等高危因素的人群,应定期体检,控制危险因素,预防这两种疾病的发生。 建议有心血管疾病风险的人群保持健康生活方式,包括低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒、控制体重等。定期监测血压、血糖和血脂水平,遵医嘱服用降压、降脂等药物。如出现突发剧烈胸痛或其他不适症状,应立即就医,避免延误治疗时机。 郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科