顺德妇幼保健院

急诊科 (共2位医生)

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开学季来袭,准妈妈扎堆剖宫产

开学了,父母们在忙碌着孩子们的入学准备时,那些即为父母的准爸爸准妈妈们为了出生宝宝的入学时间年龄段,也开始忙碌起来。记者走访了顺德区妇幼保健院,获悉8月底孕妇的剖宫产人数较以往明显增多。 开学季来袭,剖宫产人数猛增 据产科主任关海兰主任医师介绍,自8月20日始,产科就开始忙碌起来,产科走廊加满床位,甚至有的孕妇连加床都没有位置,这个现象一直持续到8月底。“特别是8月27-29日,仅三天时间,剖宫产人数达60余人。”关海兰说道。相比较以往的剖宫产人数,这个数字令人出乎意料。在前来住院待产的孕妇中,部分孕妇孕龄未达到37周,要求医生为其剖宫产而遭到拒绝。“有几例孕期仅36周的孕妇,就要求做剖宫产,这个我们是不允许的,因不符合医学指症。”关海兰说,早产儿分娩后由于身体各系统发育不完全,容易面临感染、呼吸功能不全等各种并发症的风险。经过医务人员的耐心说服和宣教,孕妇最终改变了初衷。 专家倡议自然分娩 据了解,世界卫生组织要求剖宫产率维持在15%左右,而我国剖宫产率超过30%,“由于粤北等偏远地区的剖宫产率偏低,说明珠三角等发达地区的剖宫率远远不止这个数字。”关海兰说,“国家爱婴医院评审明确医院剖宫产率要求每年下降,因此我们在工作中大力提倡自然分娩,杜绝因其它非必需的人为因素而导致的剖宫产手术,降低剖宫产率。” 剖宫产对母体及婴儿的影响 “自然分娩的婴儿经过产道的挤压,有利于出生后身体各方面的发育。”关海兰说,剖宫产手术是自然分娩的补救措施,对母体而言,存在麻醉意外、瘢痕子宫、大出血等手术风险。另外,随着二胎政策的放开,许多产妇选择再次生育,这时胎盘植入、凶险性前置胎盘的发生率会增加。 剖宫产对胎儿有什么影响呢?大量医学研究证明,孩子由于缺乏阴道分娩过程中的挤压,呼吸道液体不能被清除,出生后容易引起窒息、呼吸窘迫综合症、羊水吸入等较为常见的并发症,或使羊水咽入消化道而致咽下综合征,如出生后发生呕吐、吃奶差等表现。

专家科普

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医生答疑

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腋下出汗有点臭,不知道是不是狐臭!
聂小娟
回答: 腋下出汗伴有异味可能是狐臭,也可能是普通汗臭。狐臭通常表现为刺鼻的酸腐味,且异味持续存在;普通汗臭多为暂时性,清洁后可缓解。狐臭与大汗腺分泌旺盛、细菌分解汗液有关,汗臭则多由小汗腺排汗过多导致。 1、狐臭特征 狐臭的异味类似洋葱或变质油脂,常伴随油腻性黄色汗渍。异味在青春期加重,与环境温度无关,具有遗传倾向。患者可能合并油性耳垢,腋毛可见黄白色结晶。治疗需抑制大汗腺分泌,可遵医嘱使用乌洛托品溶液、氯化铝溶液等外用药物,严重者需考虑微波治疗或手术。 2、汗臭特点 汗臭气味较淡,多出现在剧烈运动或高温环境后。异味来源于表皮葡萄球菌分解汗液中的蛋白质,清洁后迅速消失。此类情况建议每日用抗菌皂清洗腋下,选择透气棉质衣物,必要时使用含三氯生的止汗露。保持腋毛修剪有助于减少细菌滋生。 3、饮食影响 摄入辛辣刺激食物如大蒜、咖喱会加重体味。这类食物含硫化合物经代谢后随汗液排出,建议减少摄入。适当补充维生素B族和锌元素可调节皮脂分泌,推荐食用全谷物、深海鱼和坚果。每日饮水2000毫升以上有助于稀释汗液浓度。 4、局部多汗症 非狐臭的腋下多汗可能由交感神经亢进引起,表现为汗液浸透衣物。这种情况可尝试肉毒杆菌注射阻断神经信号,或使用格隆溴铵贴片。日常护理建议冷敷腋下,避免情绪紧张,穿着吸湿速干面料的衣物。 5、真菌感染 念珠菌或表皮癣菌感染会导致腋下异味伴红斑脱屑。需使用酮康唑洗剂清洗,涂抹联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。保持患处干燥,避免共用毛巾,糖尿病患者更需警惕此类感染。 建议每日早晚用中性沐浴露清洁腋下,运动后及时擦汗。选择不含酒精的止汗剂,避免刮毛后立即使用。若异味持续加重或伴随皮疹,需就诊皮肤科进行真菌检测或汗腺功能评估。腋下异味改善需要综合护理,包括规律作息、清淡饮食和科学用药,不可自行使用强效抑汗产品以免损伤皮肤屏障。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科