江门市人民医院

超声科 (共1位医生)

科室简介

人民医院超声科成立于1983年,是本地区最早开展的超声检查的医院之一,随着医院的发展,超声科也得到很大的发展,随着医院创三甲战略的不断推进,科室管理及业务水平也逐步规范,今后的发展前景更加美好。

超声科占地面积近600平方米,拥有超声检查室11间,并拥有约200平方米的候诊大厅,环境良好,候诊空间宽敞。近三年来每年完成超声检查约10万余例次。

超声科技术力量雄厚,目前拥有多名资深的超声诊断医师。目前在编人员13人,其中超声医师11人,登记员2人。超声医师中包括主任医师1名,副主任医师2名,主治医师3名,住院医师5名。本科学历10人,均为临床医学专业毕业,高年资医生中大多数具有临床工作经验,具有扎实的医学基础和临床知识,形成良好的技术人员梯队。科室内设置三个专业组:①.腹部浅表器官及介入组;②.妇产科组;③.心脏及外周血管组。

我科拥有先进的超声诊断设备及超声介入诊疗设备共12台。超声诊断设备(10台)包括:东芝SSA-550 B型超声诊断仪三台(可用于黑白超声检查);东芝SSA-320 B型超声诊断仪一台(用于床边腹部、妇产科检查);西门子Sequoia 512彩色多普勒超声诊断仪一台(具有先进的心脏超声检查软件,并配备了先进的CPS超声造影技术,可用于腹部、心脏外周血管及浅表器官的常规检查及超声造影检查);西门子Premier彩色多普勒超声诊断仪一台(可用于腹部、心脏外周血管及浅表器官的常规检查);ALT公司HDI-3000型彩色多普勒超声诊断仪两台(用于腹部及浅表彩超检查,其中一台配有高频腔内探头,可进行阴超检查);GE公司Voluson E8实时三维彩色多普勒超声诊断仪一台(为妇产专科超声设备,配有先进的经腹突阵和高频腔内实时三维容积探头,可进行妇科及产科的三维超声检查和经阴道输卵管三维超声造影检查,同时可兼顾腹部及浅表器官超声检查);GE公司LOGIQ P3彩色多普勒超声诊断仪一台(可用于彩超常规检查)。超声介入诊疗设备(两台及超声设备附属探头穿刺架)包括:①.科达NE-VB型电磁式体外冲击波碎石机和阿洛卡SSD-620 B型超声诊断仪构成的体外碎石系统,用于治疗泌尿系统结石;②.与超声设备使用探头相匹配的穿刺架七个(包括有腹部突阵探头穿刺架三个、高频线阵探头穿刺架一个、高频腔内探头穿刺架一个、三维腹部突阵容积探头穿刺架一个、三维高频腔内容积探头穿刺架一个),用于开展穿刺介入诊疗。

超声医学是现代医学史中发展最快、普及最广、渗透最深和实用性最强的新兴学科之一。由于具有高空间分辨率、高软组织对比、实时快速成像、易重复等特点,与CT、MRI、同位素显像一起构成了临床医学中必不可少、相互独立又互为补充的四大影像诊断技术。超声医学作为现代医学影像学的一个组成部分在临床诊疗中被广泛应用,并随着声学物理技术、现代计算机技术的发展而迅速发展,到彩色多普勒和能量多普勒显像、动态三维超声,以及二次谐波、超声造影、介入性超声等新技术,在诊断学及治疗学中发挥着日益重要的作用。超声检查方便易行,且无损害、无创伤、诊断快,对内脏损伤、腹部及浅表器官肿瘤、胆道及泌尿系统结石、血管栓塞等血管内疾病、浆膜腔积液、异常妊娠、胎儿畸形筛查及胎儿生长发育的监测等有较高的诊断价值。我科工作人员大部分为临床毕业,有扎实的医学基础及临床知识,通过不断进修学习、更新知识,对各种疾病具有较丰富的影像诊断经验。

目前已开展的超声检查项目:

①.腹腔器官超声检查:肝、胆、胰、脾、肾、肾上腺、胃肠道肿瘤、输尿管、前列腺、阑尾区、胸水定位等二维的超声扫超;子宫、卵巢、输卵管、相邻器官及盆腔血管淋巴等二维的超声扫超;胎儿及附属物等二维及三维的超声扫超。

②.小器官及浅表超声检查:眼部、甲状腺、乳腺、腮腺、颌下腺及相关淋巴结、睾丸、附睾、肌肉和软组织等的二维的超声扫超。

③.心脏超声检查:包括心脏形态、结构及运动能力和相邻大血管结构等的超声扫超。

④.血管超声检查:上、下肢大静脉、颈动脉的超声扫超。

⑤.腔内超声检查:卵巢、子宫、直肠、前列腺、精囊腺、膀胱等的二维及三维的超声扫超。

⑥.介入超声:腹腔及腹膜外组织器官、浅表及小器官、心血管系统等的超声引导下穿刺和器械操作。

⑦.超声造影:肝脏、胰腺、肾脏、子宫、乳腺、甲状腺等器官的占位病变的造影剂灌注情况的观察;腹腔实质性器官损伤的造影剂灌注情况的观察;胆道系统及输卵管通畅性的观察。

超声科近几年率先在本地区开展了一些新技术,如腹部脏器超声造影、输卵管造影、颈动脉造影、肝内胆管造影等,可纯熟地进行超声引导经皮肝穿活检术及肾活检术。并经常到基层医院举办培训班,对基层医院的超声诊断提供很大帮助。

我科自2009年率先在本地区开始开展造影介入术以来,在工作中不断积累经验,目前在诊断肝脏良恶性占位病变的诊断符合率可达85%以上。随着这项技术的逐步深入,以及GE Voluson E8实时三维彩色多普勒超声检查仪的引进,我科逐步由血管内超声造影向体腔内的超声造影技术发展,逐步开展了经阴道输卵管三维超声造影和由PTCD肝内胆管三维超声造影技术,目前也取得了非常好的效果。

介入性超声诊疗技术:我科自1996年就开展了超声引导经皮穿刺治疗及诊断。目前我室与多个临床科室展开合作,已进行了多种的治疗和检查。如:⑴肝癌瘤内无水酒精注射和活检取材;⑵肝癌的射频消融治疗;⑶肝、肾及附件囊肿抽液和固化治疗;⑷肝脓肿抽脓和药物灌洗;⑸胰腺肿物活检取材和胰腺囊肿抽液;⑹肾盂积液的造影和造瘘;⑺肾脏肿物和肾组织活检;⑻少量和包裹性胸腔积液的抽液和置管;⑼心包积液的抽液和置管;⑽超声引导性清宫术;⑾宫外孕包块的局部化疗;⑿超声引导下PTCD术;⒀超声引导性ERCP术等。目前已计划单独设置超声介入治疗室。

我科自1990年开始使用体外冲击波碎石机治疗尿路结石以来,至今共治疗了10000多例泌尿系统结石患者。我院的体外冲击波碎石系统是采用超声定位、电磁式冲击波碎石,碎石全过程均在超声设备实时监视下进行,具有定位准确、无辐射、疼痛轻微、治疗效果好等优点,深受患者欢迎。体外碎石治疗已做为我院治疗泌尿系统结石的一种常规治疗手段。

我科自成立以来,在省级以上刊物发表论文数11篇,立项市级科研课题4项。近3年共派出2人次医护人员外出进修和5人次短期专题培训,并组织科内人员积极参加国家级继续医学教育项目及国内、省内重大学术会议,培训外院进修人员9人次。多年来一直与中山大学附属一院超声科,中山大学附属二院,中山大学附属肿瘤医院超声科,广东省妇幼医院超声科及佛山市中医院超声科横向联系。并分批选送人员到这些医院进修及培训学习,并不断探索、引进和开展新项目,新技术。科室主任、学科带头人文达辉主任医师,现任江门市医学会超声医学分会主任委员,广东省医学会超声医学分会委员,广东省超声医学工程学会常务理事,广东省医师协会超声医师分会委员,并于2010年2月被江门市政府授予“江门市名医”荣誉称号。

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科