清华大学附属垂杨柳医院

胸外科 (共2位医生)

科室简介

胸外科成立于1987年3月,承担着北京市东南部地区居民胸部外科疾病的诊疗工作。在常规开展食管贲门、肺、纵隔、胸壁等胸部疾病的外科诊疗工作的同时,加入了北京市朝阳区急救网络,承担着重症胸外伤的救治工作。垂杨柳医院胸外科将电视辅助胸腔镜手术为代表的微创外科技术应用于胸部疾病和胸外伤的诊断和治疗过程中,能给患者提供科学、优质的服务。

北京市垂杨柳医院胸外科特色之一:微创外科手术

北京市垂杨柳医院胸外科在对肺、食管、贲门、纵隔、胸壁、膈肌疾病实施常规外科治疗的基础上,重点开展以电视辅助胸腔镜为代表的微创外科手术。

传统开胸手术切口长达20—30cm,创伤较大,术后恢复时间相对较长。电视辅助胸腔镜微创手术仅需在胸壁上做3—4个1厘米长的小切口即能完成肺大泡切除术,纵隔、胸膜、肺内小病灶的活检及切除等多种手术。垂杨柳医院胸外科还将胸腔镜技术应用于急诊胸外伤的诊断与治疗,以及某些食管、肺部病变的外科手术治疗。与传统开胸手术相比,垂杨柳医院胸外科开展的胸腔镜手术具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、并发症少等优点,为广大患者提供了更多的选择,特别适用于年老体弱难以耐受开胸手术的患者。

北京市垂杨柳医院胸外科特色之二:重症胸外伤的救治

垂杨柳医院紧邻北京东三环交通主干道,承担着大量胸外伤的救治工作。垂杨柳医院胸外科拥有高质量的重症监护病房,同时拥有治疗重症胸外伤所必须的科学、规范、成熟的技术手段。垂杨柳医院胸外科开展的胸廓内固定术加呼吸机辅助通气治疗连枷胸合并重症肺挫伤的工作使许多生命垂危的胸外伤患者获得新生。每年有数以百计的重症胸部穿透伤和胸部顿挫伤病人在这里痊愈出院。

北京市垂杨柳医院胸外科特色之三:胸部肿瘤的诊疗

垂杨柳医院胸外科具有全面、系统的胸部肿瘤诊疗技术和诊疗规范。

★ 运用外科手术对早期肺癌、食管贲门癌和胸壁肿瘤病人实施肿瘤根治性外科治疗。

★ 开展电子纤维支气管镜及CT引导下胸膜、肺穿刺活检等微创检查,使得患者在最小创伤下获得最可靠的诊断。

★ 使用各种物理、化学、生物方法对晚期胸部肿瘤、恶性胸水病人进行治疗,以达到缓解患者症状、改善生活质量、延长生命的目的。

北京市垂杨柳医院胸外科就诊范围介绍

一、 呼吸系统疾病:肺癌、肺良性肿瘤、肺脓肿、脓胸、支气管扩张症、肺囊肿、肺大疱、自发性气胸和血胸、部分慢性梗阻性肺疾病等。

二、 消化系统疾病:食管癌、胃底贲门癌、食管良性肿瘤、食管裂孔疝、返流性食管炎、食管憩室、节段性食管痉挛、贲门失弛缓症等。

三、 神经系统疾病:重症肌无力、自发性手多汗症等、真性红细胞增多症等。

四、 胸部创伤救治:包括胸壁、膈肌、纵隔、心脏、食管和肺的损伤。

五、 纵隔、膈肌及胸壁肿瘤:纵隔良性和恶性肿瘤、胸壁良性和恶性肿瘤、膈疝、膈膨升等。

六、 胸外科已开展纤维支气管镜检查及治疗工作,并可协助其他专业学科进行相关的诊断与治疗。

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科