广东省梅州市人民医院

肿瘤内科 (共0位医生)

科室简介

梅州市人民医院肿瘤内科专业始建于1988年,肿瘤内科(化疗科)正式成立于2000年。经过20多年的努力及院部和兄弟科室的支持,科室得于迅速发展。目前已成为集医疗、护理、科研、教学为一体的多学科综合治疗团队。特别是近5年来,肿瘤内科团队积极进取,团结协作,不管是科室规模还是学术水平都有了很大的提高,医、教、研各方面都展现了前所未有的良好局面与发展态势,始终保持其在梅州、闽粤赣边区领先地位和最强的影响力。目前化疗科有三个科。化疗一科是梅州市肿瘤化疗专业的发祥地。化疗一科有医务人员22人,其中高级职称医师有2人,主治医师2人,医师3人。已具有高、中、初级职称,人才梯队较齐全的医师队伍,以及具有一支经过专科培训的护理人员队伍,临床经验较丰富,技术力量较强,开展以内科治疗为主的各种综合治疗手段,包括各类实体肿瘤和血液系统恶性肿瘤疾病的早期诊断,规范化化疗(包括新辅助化疗、根治性化疗、术后辅助化疗、姑息性化疗),介入治疗(恶性肿瘤的动脉灌注化疗、肝癌的栓塞化疗、肝转移瘤的无水酒精消融治疗等介入治疗技术,微创方法诊断肿瘤如:在X线、B超、CT定位下肿瘤的穿刺活检诊断)、生物免疫治疗、分子靶向治疗、恶性肿瘤的规范化止痛治疗等各种治疗技术及常见恶性肿瘤的相关业务咨询和癌症预防宣教等业务。曾获得梅州市科技进步奖、市医药卫生科技进步奖等科研成果奖项10余项,承担有市科委、市卫生局等下达的科研课题10项。我科收治的病人,除本地梅州市以外,还有闽、赣边区,河源,潮汕地区,还有少量珠江三角洲地区的病人。2012年实际占用总床日达30446个,出院病人数为575人。今后将建立肿瘤中心实验室在分子靶向治疗及生物免疫治疗及肿瘤热疗方面取得新的进展。

主要专业的技术水平和服务能力:

肺癌专业:

开展多学科规范化综合治疗,根据NCCN指南开展新辅助治疗、辅助治疗和复发、转移后的综合治疗,及根据基因检测结果行分子靶向治疗,包括酪氨酸激酶抑制剂治疗,疗效显著。

乳腺癌专业:

开展多学科规范化综合治疗策略,根据NCCN指南开展新辅助治疗、辅助治疗和复发、转移患者的综合治疗,能根据患者的病理类型、免疫组化结果、基因检测结果进行规范化和个体化相结合,为每一位患者提供最先进、最合理、最有效的治疗。

胃肠道肿瘤专业:

胃肠道肿瘤专业组以大肠肿瘤和胃部肿瘤为重点,兼顾胃肠道间质瘤、胃肠道淋巴瘤、腹膜后肿瘤等的诊治。强调综合治疗,开展了术前化疗、术后化疗和复发、转移患者的综合治疗、单克隆抗体靶向治疗、腹腔灌注化疗等技术,为每一位患者提供最合理、最优化的治疗,疗效令人满意。在大肠癌肝转移方面有丰富的经验,采取联合化疗、肝动脉灌注化疗、物理化疗消融及综合手术等治疗措施,使大肠癌肝转移的生存率显著提高。

淋巴瘤专业:

淋巴瘤专业组能根据病理类型各种亚型,根据NCCN指南开展规范化化疗,与血液内科合作开展自体骨髓干细胞移植治疗技术。

主要特色技术:

1.全身化疗与动脉灌注化疗结合治疗晚期恶性肿瘤:

是全身治疗和局部治疗相结合的方法,能兼顾全身多发转移及局部病灶对身体较大影响时(如肝转移)的治疗,取得了很好的疗效。我科自2006年以来至今开展介入治疗,治疗肺、肝、肾、腹腔、盆腔等部位的恶性肿瘤共263例。开展了支气管动脉灌注化疗术﹑肝动脉栓塞化疗术、髂内动脉灌注化疗术、胃十二指肠动脉灌注化疗术、肠系膜上、下动脉灌注化疗术。其中全身化疗与局部化疗结合治疗恶性肿瘤106例。有效率达70.2%。

2.全面规范的癌症止痛治疗:

规范的癌症止痛治疗包括去除病因的手术、化疗、放疗等,规范的止痛药物应用,心理治疗与护理及介入等治疗。

我们严格遵守国家的麻醉及精神药品管理制度,定期对我科医务人员进行止痛原则、止痛方法、止痛药物滴定、止痛药物剂量换算、止痛药物副作用的防治、止痛药物过量急救方法等进行培训。在创建卫生部癌痛规范化治疗示范病房过程中,不断提高我科癌痛者管理与治疗水平,使我科在癌痛治疗领域中在梅州市处于领先水平。

3.生物靶向治疗:

分子靶向药物已成为抗癌药物治疗的主要热点,近年来倍受关注,我科开展了曲妥珠单抗(赫赛汀Herceptin)治疗乳腺癌、伊马替尼(商标名格列卫Imatinib)治疗胃肠间质廇、吉非替尼(Gefifinib,商标名IRESSA)治疗肺癌、利妥昔单抗(美罗华)治疗恶性淋巴瘤、重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗恶性肿瘤、厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌、培美曲塞治疗恶性肿瘤、西妥昔单抗治疗恶性肿瘤等新技术填补了市内的空白。

4.肺癌综合治疗:

开展多学科规范化综合治疗,根据NCCN指南开展新新辅助治疗、辅助治疗、和复发、转移后的综合治疗,及根据基因检测结果行分子靶向治疗包括酪氨酸酶抑制剂治疗,疗效显著。

5.胃肠道肿瘤综合治疗:

强调综合治疗。开展了术前化疗、术后化疗和复发、转移患者的综合治疗、单克隆抗体靶向治疗、腹腔灌注化疗等技术,为每一位患者提供最合理、最优化的治疗,疗效令人满意。在大肠癌肝转移方面有丰富的经验,采取联合化疗、肝动脉灌注化疗、物理化疗消融及综合手术等治疗措施,使大肠癌肝转移的生存率显著提高。

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科