广东省梅州市人民医院

妇科 (共12位医生)

科室简介

妇科为广东省重点专科,医务人员共有31名,是一支专业性强、技术性高、服务优质的医疗队伍。本着以病人为中心、医疗安全第一,以优质服务取信于患者,做到让群众放心,让社会放心。妇一科的亮点是微创、腔镜、不孕不育、生殖道畸形及盆底功能的重建。

一、开展的技术有:

1、妇产科传统的开腹手术:

2、妇科腹腔镜手术:宫颈癌根治;子宫内膜癌早期分期手术;次全子宫切除、全子宫切除、子宫肌瘤剔除术;宫外孕、附件手术、女性生殖道畸形的矫形手术等等;

3、宫腔镜手术:宫腔镜检查;子宫内膜息肉;粘膜下子宫肌瘤的电切;子宫内膜的电切;不孕症的诊治;疤痕妊娠的诊治;生殖道畸形的诊治等等;

4、盆底器官脱垂手术(子宫脱垂、阴道前后壁膨出、子宫切除术后阴道脱垂等):子宫阴道骶骨固定术、高位子宫骶韧带悬吊术、骶棘韧带固定术、骶尾肌筋膜悬吊术、全盆底重建术、阴道封闭术、阴道旁修补术等等

5、抗压力性尿失禁手术:耻骨后膀胱尿道悬吊术、阔韧带尿道悬吊术、尿道中段悬吊术(TVT)、阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)等等

6、阴式手术:脱垂及非脱垂性全子宫切除、子宫次全切除;子宫肌瘤剔除;直肠阴道瘘的修补;会阴IV度裂伤的修补;疤痕妊娠的治疗;生殖道畸形的矫形等。

7、宫颈防癌3阶梯:LCT、HPV、阴道镜的广泛应用,宫颈锥切及LEEP手术的应用,对癌前病变早期诊治起到了很大的作用,大大降低了宫颈癌的发病率。

8、肿瘤病人规范化诊治:包括手术、化疗、放疗,大大提高了肿瘤病人的生存率。

二、科研立项和成果:

近几年在国家核心期刊发表论文10余篇,梅州市科研立项6项,梅州市科研成果4项。

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科