海军总医院

介入医学科 (共1位医生)

科室简介

中国人民解放军海军总医院介入治疗科是国内较早开展介入治疗的单位之一,目前拥有世界上最先进的DSA数字减影成像系统和器材。介入医学,是现代医学园地中的一朵美丽奇葩。她的神奇之处在于诊疗范围大,治疗难度高,在人体中探幽入微,几乎无所不能。介入技术既能扭转内科药物对改变组织结构无能为力的窘迫,也能避免外科手术对机体“大刀阔斧”的伤害。它对人体损伤极小,可发挥的治疗效果不仅非常可靠,而且极其显著!介入医学依靠CT、MRI以及透视等影像设备的引导,利用穿刺和导管技术对疾病进行靶向性、高精度的诊断和治疗,现已成为和内科治疗、外科治疗并列的第三大临床治疗手段,逐步成为未来医学发展的主流趋势。目前介入医学已普遍应用于晚期恶性肿瘤、良性肿瘤、血管疾病、妇科疾病及外周神经系统疾病的治疗。

目前科室特色医疗技术包括:

1、恶性肿瘤 目前是人类的第一大杀手,传统的治疗方法是手术切除、化疗和放疗,现在出现了介入治疗,它是将一根导管引入到肿瘤血管内,直接将抗癌药物注射到中肿瘤的供血动脉内,使得肿瘤内药物浓度最高,而全身的毒副作用很小。在此基础上,可以通过导管注入栓塞剂,堵塞肿瘤血管,切断肿瘤营养来源,使肿瘤“饿死”。肿瘤可在短期内明显缩小,这种疗效高、副作用小的治疗方法越来越受到患者的欢迎。目前,这种方法常用于肝癌、肺癌、肾癌、子宫癌等。

2、血管狭窄、闭塞性疾病 包括颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、肾动脉狭窄、髂动脉狭窄或闭塞、四肢动脉狭窄或闭塞、布-加综合征、下肢静脉狭窄或闭塞

这些病症可以导致脑供血不足、脑梗塞、肾性高血压(肾萎缩)、下肢缺血疼痛甚至坏疽等症状。采用介入方法出入细小导管通过狭窄或闭塞的血管,利用球囊或/和支架可以恢复血流的通畅,疗效高,恢复快。

3、出血性疾病 通过导管进行灌注药物或注入栓塞剂可以治疗出血性疾病,如消化道出血(包括胃溃疡出血、门脉高压性所致的食道胃底静脉出血)、大咯血、外伤性打出血、产后大出血、血管畸形所导致的大出血。

4、血栓闭塞性疾病:急性脑梗塞(导管溶栓治疗)、下肢静脉血栓形成(导管溶栓术/支架成形术)、急性肺梗塞(下腔静脉过滤器置入术或溶栓治疗)、下肢静脉曲张、精索静脉曲张。

5、先天性血管病变:如全身各处动脉瘤、动静脉畸形、肝血管瘤、体表血管瘤(畸形)、动静脉瘘栓塞治疗。

6、大动脉病变:腹主动脉瘤、主动脉夹层的腔内隔绝术。

7、子宫肌瘤和子宫腺肌症:子宫动脉栓塞术可使子宫肌瘤和腺肌瘤缩小或消失,使月经多、经期长、痛经、压迫等症状缓解或消失。

8、脾功能亢进、血小板减少性紫癜、地中海贫血可采用部分脾栓塞治疗。

9、股骨头缺血性坏死的介入治疗。

10、肝硬化、布-加综合症等导致的门脉高压所致食道胃底静脉曲张大出血的治疗(经颈静脉肝内门体分流术,TIPS术)。

11、骨质疏松或恶性骨转移瘤造成的椎体、骨疼痛采用骨水泥注射治疗。

12、颈、腰椎间盘突出症的介入治疗:包括臭氧椎间盘内注射、椎间盘切吸减压(Decompressor术)、纤维环热凝修复术(Idet术)。

13、输卵管再通术治疗输卵管阻塞导致的不孕症。

14、各种囊肿(卵巢囊肿、肝囊肿、肾囊肿)的抽吸引流硬化术。

15、各种脓肿(肝脓肿、肺脓肿、膈下脓肿、腹腔脓肿)引流术。

16、透析瘘管狭窄:采用介入手术经导管精确定位于狭窄部位,利用球囊扩张狭窄部位。

17、恶性肿瘤(肝癌、肝转移瘤、骨转移瘤等)的射频或微波消融术。

18、精索静脉曲张或盆腔淤血综合征:下肢静脉曲张可以采用硬化栓塞治疗,也可以采用激光和射频消融闭塞治疗。精索静脉曲张或盆腔淤血综合征可以采用硬化、栓塞治疗。

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科