中国人民解放军总医院第六医学中心

我院超声医学科成功完成6例超声引导下脐静脉穿刺术

时间:2014-06-30 00:00 作者:复禾健康

  近期,我院超声医学科与产前诊断中心联合成功完成6例超声引导下经母腹胎儿脐静脉穿刺术。手术在超声医学科介入手术室进行,由两位主任共同完成,全部一次穿刺成功,成功率100%,未出现脐带或胎盘渗血、胎儿心率改变等并发症,填补了我院在该项技术上的空白。

  超声引导下经母腹脐静脉穿刺术又称脐血穿刺,是经孕妇腹壁和子宫壁进入羊膜腔后,再进入胎儿脐静脉取胎血检测的一项介入性产前诊断技术,是目前产前诊断的主要技术之一,相比于孕早期的绒毛取样和孕中晚期的羊水细胞培养,脐静脉穿刺术具有穿刺难度大、精确度要求高,可获取纯胎血、对母体构成的风险小、并发症少,较少受孕周限制等特点,能更广泛性地应用于胎儿遗传性疾病的诊断和胎儿宫内状态的评价,在进行宫内诊断和宫内治疗以及胎儿生物参数测定等方面应用范围更广泛。

  随着我院产前诊断中心的成立和就诊患者的不断增加,该项技术的开展将在产前诊断中起到更大作用,为更多患者服务。

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百日咳的治疗方法有哪些
何洁
回答: 百日咳可通过一般治疗、抗生素治疗、对症治疗、免疫治疗、中医治疗等方式干预。百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,典型表现为阵发性痉挛性咳嗽。 1、一般治疗 保持室内空气流通,维持适宜温湿度,避免冷空气或烟雾刺激。给予易消化营养丰富的流质或半流质饮食,少量多餐。咳嗽发作时协助拍背排痰,婴幼儿需注意防止窒息。隔离治疗至有效抗生素使用5天后或发病21天。 2、抗生素治疗 早期应用红霉素干混悬剂、阿奇霉素颗粒或复方磺胺甲噁唑片可缩短传染期。发病1-2周内使用能减轻症状,超过3周后主要针对预防继发感染。需注意大环内酯类药物可能引起胃肠道反应,肝功能异常者慎用。 3、对症治疗 对于剧烈咳嗽可选用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳,痰液黏稠时用氨溴索口服液祛痰。出现喘息症状可雾化吸入布地奈德混悬液,严重痉挛性咳嗽可短期使用苯巴比妥片。婴幼儿需警惕镇咳药导致的呼吸抑制。 4、免疫治疗 未完成基础免疫的婴幼儿可肌注百日咳免疫球蛋白。接触者预防可口服克拉霉素干混悬剂或接种无细胞百日咳疫苗。妊娠晚期孕妇接种疫苗可通过胎盘传递抗体保护新生儿。 5、中医治疗 风邪犯肺期可用麻杏石甘汤加减,痰热壅肺期选用清气化痰丸,恢复期服用人参五味子汤。外治法包括贴敷天突穴、肺俞穴,或采用拔罐疗法。中药使用需辨证施治,避免与西药相互作用。 百日咳患者应保证每日2000毫升水分摄入,咳嗽间隙期进食高蛋白、高维生素食物如蒸蛋羹、山药粥等。保持环境安静减少咳嗽诱发因素,恢复期可进行呼吸操训练。密切观察有无并发肺炎、脑病等表现,婴幼儿出现屏气发作或意识改变需立即就医。完成全程疫苗接种是预防关键,家庭成员出现类似症状应及早就诊筛查。 何洁副主任医师中日友好医院呼吸内科