广西中医药大学第一附属医院

心胸外科 (共4位医生)

科室简介

该科是医院重点发展的学科,是国家卫生部内镜与微创专业技术心胸血管外科培训基地。病房开放床位30张,并有独立ICU,内设床位5张,科室拥有美国钮邦呼吸机,荷兰飞利浦中心监护系统,美国美敦力除颤仪、德国贝朗微量注射泵等国际先进的监测、抢救设备,以及德国STORZ胸腔镜,XF4B 型心肺机,开展各种胸、心血管外科手术,电视胸腔镜微创手术及中西医结合治疗是我们的特色。

特色与优势

电视胸腔镜手术

电视胸腔镜微创手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、美容美观等优点,手术效果较传统开胸手术更好,在胸外科的应用范围越来越广,心胸外科拥有国内先进的胸腔镜手术技术及各项软硬件设施,能够开展绝大多数胸外科疾病的手术治疗。科室主任曾供职于广西医科大学第一附属医院20年,是全区最早开展电视胸腔镜手术的医师之一,胸腔镜手术的例数和手术难度均居全区先进水平。

电视胸腔镜手术能够治疗的疾病包括:

1.肺部疾病:气胸、肺癌、肺结节、肺良性肿瘤、肺气肿、支气管扩张症;

2.食管疾病:食管平滑肌瘤、贲门失驰缓症、食管囊肿、食管憩室、 早期食管癌;

3. 胸膜疾病:早期脓胸、恶性胸腔积液、胸膜良性肿瘤;

4. 纵隔疾病:纵隔肿瘤、重症肌无力并胸腺瘤、畸胎瘤、各种纵隔囊肿。

肺癌的中西医结合规范化个体化治疗

肺癌已成为全球恶性肿瘤死亡的首位原因,肺癌的规范化治疗是影响治疗效果的关键因素,我科积极开展肺癌规范化治疗,结合中医药特长,在肺癌治疗方面拥有很多优势:

①对于早期肺癌采用领先的胸腔镜手术技术:在很小的创伤下完成肺癌的根治手术,病人的免疫力得到了极大地保护,术后恢复快,能够在较短的时间内接受后续辅助治疗(放疗、化疗),总体治疗效果优于传统开胸手术,代表了当前肺癌治疗的最先进水平。

②研究表明:非小细胞肺癌完全切除术后患者采用中医扶正培本为主辅助治疗,可以明显改善患者临床症状及生存质量,同时还能延长患者生存时间,并有减少患者复发与转移的趋势。充分显示了中药在提高肺癌术后患者生存质量及延长患者生存时间两方面的突出疗效。我科围手术期积极采用中、西医两套方法,采用益气健脾养阴祛邪为主,注重术前、术后调护,使病人快速康复,早日重返健康生活。

③晚期肺癌的姑息治疗:肺癌诊断时有大约80%病人已属晚期,晚期肺癌常常合并大量胸腔积液,病人十分痛苦,我科实施电视胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液,手术创伤小,疗效好,能有效缓解症状,减轻病人痛苦,在一定程度上延长寿命。此外,我们还实施放射性碘粒子植入治疗胸部肿瘤,是区内开展最早、效果最好的医疗单位之一。

心脏疾病的规范化外科治疗

①先天性心脏病:由于心脏发育过程中出现的结构导常所致,心脏结构的异常严重影响心脏功能,需要积极治疗。我们目前根据患者的病变情况开展先天性心脏病的手术治疗,包括动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛氏四联症、房室隔缺损、Ebstein畸形、肺静脉异位引流等疾病。

②心脏瓣膜病:由于风湿性心脏病、瓣膜粘液性变及退行性变、感染所致的心脏瓣膜损害是常见的瓣膜疾病,我科对于需要外科干预的各种瓣膜疾病开展瓣膜成形修复技术及瓣膜替换术。

③大血管疾病及其它心脏病:主要收治主动脉夹层、主动脉瘤、缩窄性心包炎、各种心脏良恶性肿瘤等。

科研创新

近年来承担省部级、厅局级科研课题多项,获广西科技进步奖4项,广西医药卫生适宜推广奖1项,发表的论文110多篇。其中SCI论文6篇。

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第一临床医学院举办“庆国庆”实习生拔河联谊赛

为了丰富第一临床医学院实习同学们的课余文化生活,使大家能以饱满的精神风貌迎接国庆节的到来,2014年09月12日下午,第一临床医学院全体512名实习生在第一生活区举行了“庆国庆”实习生拔河联谊赛。本次联谊赛以促进各年级、班级间交流为宗旨,丰富学生们的实习生活为目的,以比赛的形式为学生们提供展现集体风采的舞台,通过拔河比赛发扬团体精神,增强凝聚力。第一临床医学院副院长钟远鸣到场助威,同样给实习生很大的鼓舞。全体同学纷纷以极大的热情参与此次活动中。 此次比赛共有第一临床医学院、赛院、广西科技大学、右江民族医学院、广西卫生职业技术学院等12支实习生参赛队伍,男女混合组队,比赛实行淘汰制晋级方式,抽签分组决定比赛顺序。 当比赛的哨声一响起,队员们口中一起高喊“一二、一二”,双手紧握长绳,憋足了劲拼命往后拉,班内剩余的同学自发组成拉拉队也在队伍旁边为本班人员助阵加油,恨不得上去和伙伴们一起努力!号子声、呐喊声,此起彼伏,飘荡在整个广西中医药大学第一临床医学院第一生活区上空。 裁判们依据公平公正的原则,参赛人员本着“友谊第一,比赛第二”的原则,整场比赛进行有序。经过激烈的耐力、体力较量,最终明秀三队获得第一名,赛院三队和赛院一队共获得第二名,赛院二队、赛院四队及明秀一队3个队共获第三名。 

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科