桂林南溪山医院

眼科 (共5位医生)

科室简介
眼科是桂林地区最早成立的独立专科,经过多年的发展,已成为集临床、教学、科研为一体的专业科室,1998年被评为国际盲人协会,爱德基金会协作医院。
  我科现拥有医生10名,其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医师3名,硕士2名,科室学科带头人杨帆主任医师在广西眼科学界享有较高的声誉,现同时兼任广西区眼科学会副主任委员及桂林市眼科学会主任委员,是桂林市眼科界学术带头人。
  科室先拥有目前国际最先进的Infiniti白内障超声乳化治疗仪及冷冻器、眼底镜、数码裂隙灯、手术显微镜、玻璃体切割机、眼科激光治疗仪、眼底血管造影仪、非接触眼压计等11品牌设备,以及电脑视野、哥德曼眼压计、眼科A/B超、角膜曲率检测仪等一大批先进检查治疗仪器。
  我科从80年代初起在广西区内率先开展眼科显微手术,80年代中期开展了后房型人工晶体植入术,90年代开展了斜视,弱视专科,1995年在本市率先开展了白内障超声乳化术,1997年开展了玻璃体后段切割术,并于2007年4月成功完成首例“阶梯渐进衍射多焦人工晶体”植入术。经过多年的临床积累与创新,我科在白内障,复杂性视网膜脱离,难治性青光眼的手术治疗方面已达到国内先进水平。
  1998年起在“视觉第一,中国行动”白内障复明行动手术中推广的无缝线白内障摘除联合人工晶体植入术取得了很好的效果,分别被国家,自治区、桂林市授予“白内障复明手术先进集体”多次组织医疗队为全区各地白内障患者成功施行了大量手术。
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我院耳鼻咽喉科在桂林市首先开展保留外耳道皮乳突根治术

自2014年1月以来,我院耳鼻咽喉头颈外科在桂林市首先开展了数例完整保留外耳道皮肤的软壁式乳突根治术并同期鼓室成形术,取得良好疗效。 完整保留外耳道皮肤软壁式乳突根治术:是在传统的开放式乳突根治术基础上,完整保留外耳道皮肤,以耳后肌骨膜瓣行软壁外耳道重建,不做耳甲腔成形术,并同期行听骨链重建及鼓膜修补。 完整保留外耳道皮肤的软壁式乳突根治术及其优点:完整保留桶状的外耳道皮肤的完整性,使重建的外耳道形态基本接近正常,保持了生理功能吗,术后恢复快,术后无需长期清理痂皮,无外耳道狭窄、引流不畅、肌骨膜瓣坏死及感染等并发症。该术式在术中可以提供较为宽阔的术野,适合于变病变范围较广泛而不宜行完璧式乳突根治术的患者。 该术式避免了传统开放式乳突根治术的缺点:术后宽大的乳突术腔,容易产生大量的痂皮,需要定期清理,给患者带来诸多不便,并容易导致头昏头痛。

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医生答疑

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科