梧州市人民医院

口腔科 (共2位医生)

科室简介
皮肤性病科建立于80年代中期,设有门诊及住院两部分。科主任吴竞林副主任医师医师从事本专业有廿年历史,对各种性病及常见、多发病和疑难、危重皮肤病均有较丰富临床经验。
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有些鼻塞或许不是感冒

45岁的王先生,因为鼻塞、流涕,嗅觉不灵敏加重。到梧州市人民医院耳鼻喉科就诊,徐文强医生检查发现患者左鼻内有巨大肿物,行鼻内镜下鼻内进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术结合鼻窦开放手术,为患者成功切除鼻内巨大肿瘤。“堵塞的左鼻孔又能通气了,我终于不要用嘴巴呼吸那么辛苦了。”王先生在术后说,“我又能开始回归正常人生活了”。康复出院时,愉悦写在脸上,王先生非常满意医生帮他解除了病苦,手术也没给脸颊留下伤疤。 鼻塞流涕,原来不是感冒 患者王先生,2年前,无明显诱因左侧鼻塞,流涕。以为患上了感冒,曾到广东当地医院就诊,诊断为“鼻息肉”,服药症状未见好转和缓解,被建议到上一级医院确诊治疗。最近病情加重,嗅觉灵敏严重减退,连香喷喷的饭菜也闻不到香味了,甚至,鼻塞严重,发展到要张大嘴巴呼吸,造成口干,更影像睡眠,白天无精打采,困倦、乏力,严重影响到日常生活,甚是苦恼。 鼻内肿物,致鼻梁骨变形 在市人民医院耳鼻喉科诊室,科副主任许文强在给患者做检查时,发现患者鼻梁左侧变形、隆起,左右鼻根部明显不对称,影响了外观。进一步检查,看到患者左侧鼻腔有淡红色的新生物,堵塞了整个鼻腔,这就是患者发展到左侧鼻孔呼吸不通的原因。结合CT诊断,发现新生物巨大,左侧鼻腔及鼻窦腔实质性占位病变,伴左侧鼻甲骨质吸收,累及上颌窦、筛窦及蝶窦,从而造成鼻梁骨凸起。 鼻内镜下,手术不留瘢痕 徐医生在术前讨论时,坦言,面对如此巨大瘤体,起初也是没有多大把握施行微创手术。按传统手术方法,多选择鼻侧切开术,创面大,面部还会留下长长的疤痕。而采用鼻内镜下切除术具有视野清楚,损伤轻微,出血少,患者痛苦小,并发症少,复发率低,面部不留瘢痕等优点。 经反复读CT片分析,及完善相关检查,摸透患者鼻腔构造,论证比对,确定了鼻内镜下切除肿物的可行性,并与家属及患者沟通,有寻求做微创手术意愿。12月20日(去年),手术在高清电视系统鼻内镜直视下,医生用粘膜咬钳、动力系统成功将患者左侧鼻内肿物顺利切除,并采用双极电凝消融等处理鼻甲残端,术程顺利。 徐文强介绍,目前,随着CT在鼻腔及鼻窦病变准确定位应用,设备的更新,市人民医院鼻内镜技术的发展和技术的娴熟,使更多鼻腔鼻窦内肿瘤等病变患者得到全面优质的医疗服务。 专家建议,当身体出现不适,通过休息,用药等治疗处理,症状不缓解或加重,应该及早到正规医院诊治,以免延误病情。 聂宗生文科室提供图片

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科