广西桂东人民医院

耳鼻咽喉科 (共2位医生)

科室简介
耳鼻咽喉科:微创内窥镜手术治疗鼻咽喉各种疾病,如扁桃体、鼻窦炎、鼻息肉手术,鼻腔鼻窦、鼻咽部肿瘤,腮腺、颌下腺、颈部肿物摘除,鼻咽喉和上颌窦癌的手术治疗和放疗、化疗,异物清除。
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无痛人流20天后又出血了怎么回事
冷启刚
回答: 无痛人流20天后又出血可能由子宫复旧不全、宫腔残留、感染、内分泌紊乱、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗、激素调节、止血治疗等方式处理。 1、子宫复旧不全 子宫复旧不全可能与术后休息不足或子宫收缩乏力有关,通常表现为阴道出血量少、持续时间长。建议卧床休息,遵医嘱使用缩宫素注射液促进子宫收缩,或服用益母草颗粒帮助子宫恢复。避免剧烈运动,观察出血量变化。 2、宫腔残留 宫腔残留可能与手术操作或胚胎组织未完全清除有关,通常表现为出血量多、伴有血块或腹痛。需通过超声检查确诊,少量残留可服用新生化颗粒促进排出,大量残留需行清宫术。术后需复查超声确认宫腔清洁,预防感染。 3、感染 感染可能与术后护理不当或抵抗力下降有关,通常表现为出血伴异味分泌物、发热或下腹坠痛。需进行分泌物检测,确诊后可遵医嘱使用甲硝唑片抗厌氧菌感染,或头孢克肟分散片抗细菌感染。保持会阴清洁,禁止盆浴和性生活。 4、内分泌紊乱 内分泌紊乱可能与人工流产影响下丘脑-垂体-卵巢轴有关,通常表现为不规则出血、月经周期改变。需检查性激素六项,确诊后可服用屈螺酮炔雌醇片调节周期,或使用黄体酮胶囊促进内膜转化。避免熬夜和情绪波动。 5、凝血功能障碍 凝血功能障碍可能与原有血液疾病或术后用药有关,通常表现为出血难止、皮肤瘀斑。需检查凝血四项,确诊后可静脉输注氨甲环酸氯化钠注射液止血,或服用云南白药胶囊改善凝血功能。避免服用阿司匹林等抗凝药物。 术后需保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗会阴部,勤换卫生巾。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物,避免生冷辛辣刺激。出血期间禁止性生活、游泳及盆浴。若出血量超过月经量、持续超过10天或伴随发热腹痛,应立即就医复查超声和血常规。术后1个月需复查妇科检查及超声,评估子宫恢复情况。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科