玉林市红十字会医院

胸外科 (共1位医生)

科室简介
胸外科:食管癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤、乳腺癌、脓胸、肺脓疡、支气管扩张症等各类有关疾病,尤其是开展支气管袖状切除术,中高位食管癌根治手术,复杂纵隔肿瘤切除术,电化学治疗食管癌,食管支架治疗技术居区内先进水平。长期与北京安贞医院合作,成功开展心脏搭桥手术。 配备有进口大型呼吸机、支气管纤维镜、肺功能测定仪等。本病区医术精湛,服务周全,赢得了广大患者的信赖。曾多次诊治美国、马来西亚及新加坡等海外患者并得到好评。
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小脑梗塞后头晕如何康复
邵自强
回答: 小脑梗塞后头晕可通过药物治疗、前庭康复训练、平衡功能训练、生活方式调整、心理干预等方式康复。小脑梗塞通常由高血压、动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素引起,可能伴随眩晕、共济失调、恶心呕吐等症状。 1、药物治疗 小脑梗塞急性期需遵医嘱使用改善脑循环药物如银杏叶提取物注射液、丁苯酞氯化钠注射液,配合抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片。眩晕症状明显时可短期使用前庭抑制剂如盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片,但须避免长期使用影响中枢代偿。 2、前庭康复训练 针对持续性头晕可进行定制化前庭康复,包括凝视稳定性练习如VOR训练、静态平衡训练如Romberg站立。训练需从低强度开始逐渐增量,每日重复进行10-15分钟,通过中枢代偿机制重建前庭眼反射与姿势控制功能。 3、平衡功能训练 采用渐进式平衡训练方案,初期可在靠墙保护下进行双足站立、重心转移训练,后期过渡到单腿站立、泡沫垫训练等。结合虚拟现实技术或平衡训练仪可量化评估进步,每周训练3-5次,每次20-30分钟有助于改善姿势稳定性。 4、生活方式调整 保持规律作息避免过度疲劳,睡眠时抬高床头30度可减轻晨起头晕。饮食需低盐低脂,控制每日液体摄入量在1500-2000ml。避免突然转头、快速起立等诱发头晕的动作,居家环境应移除地毯等跌倒风险因素。 5、心理干预 慢性头晕常合并焦虑抑郁,可进行认知行为疗法纠正灾难化思维。通过眩晕日记记录症状触发因素,配合正念减压训练降低对头晕的过度关注。严重心理障碍时需心理科会诊评估是否需联合帕罗西汀片等抗焦虑药物。 康复期间需监测血压血糖,定期复查头颅MRI评估梗塞灶变化。训练时应有人陪同防止跌倒,出现新发头痛或症状加重立即就诊。长期坚持康复训练可使80%患者头晕症状显著改善,日常生活能力恢复通常需要3-6个月系统训练。建议每日进行10分钟家庭平衡训练如踮脚走直线,逐步恢复社会参与度。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科