江苏省中西医结合医院

肾病内科 (共2位医生)

科室简介
肾病内科擅长以中西医结合治疗各种急、慢性肾炎、肾病综合症,急慢性肾功能衰竭,泌尿系感染,结石,以及狼疮性肾炎、高血压肾损害、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、痛风肾等继发性肾脏病,开展肾穿刺活检病理诊断术,B超下肾囊肿穿刺治疗术。血液净化中心引进国际选进透析设备为尿毒症病人提供血液透析治疗,并辅以中药调理脾胃等手段,治疗透析引起的急、慢性并发症。
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胎膜早破的病因是什么
冷启刚
回答: 胎膜早破可能由生殖道感染、羊膜腔压力增高、胎膜受力不均、营养缺乏、创伤等因素引起。胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂,可能导致早产、脐带脱垂、宫内感染等并发症。 1、生殖道感染 细菌性阴道病、支原体感染等生殖道感染可能引发胎膜局部抗张能力下降。感染会导致胎膜组织炎性反应,释放蛋白酶破坏胎膜结构。常见伴随症状包括阴道分泌物增多、异味等。治疗需根据病原体选择抗生素,如甲硝唑片、阿奇霉素分散片等,同时监测胎儿情况。 2、羊膜腔压力增高 多胎妊娠、羊水过多等情况会使宫腔内压力持续升高。机械性压力超过胎膜承受极限时可能造成破裂。孕妇可能感到腹部紧绷或胀痛。临床需通过超声评估羊水量,必要时行羊水减量术,并卧床休息减少腹压。 3、胎膜受力不均 胎位异常如臀位、横位可能导致胎膜局部应力集中。头盆不称或骨盆狭窄也会使胎膜受压不均匀。这类情况常伴随胎动异常或宫缩频繁。处理包括纠正胎位的膝胸卧位练习,严重时需考虑剖宫产终止妊娠。 4、营养缺乏 维生素C、锌、铜等营养素不足会影响胶原蛋白合成,降低胎膜韧性。孕妇可能出现皮肤弹性差、伤口愈合缓慢等表现。建议通过均衡饮食补充营养素,必要时在医生指导下使用复合维生素片、葡萄糖酸锌口服溶液等制剂。 5、创伤 腹部撞击、性交、医源性操作等外力作用可能直接损伤胎膜。创伤后可能出现阴道流血或突发液体流出。需立即就医进行阴道检查确认破膜情况,避免剧烈活动,预防性使用抗生素如头孢克肟胶囊预防感染。 孕妇应定期产检筛查感染因素,避免提重物或剧烈运动。饮食注意补充优质蛋白和维生素,保持会阴清洁。出现阴道流液需立即平卧并就医,禁止盆浴或自行用药。医疗机构会根据孕周、胎儿状况等制定个体化处理方案,必要时使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科