盐城市第一人民医院

耳鼻咽喉科 (共6位医生)

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有痔疮便秘怎么办
胡乃文
回答: 痔疮便秘可通过调整饮食、适量运动、温水坐浴、药物治疗、手术治疗等方式改善。痔疮便秘通常由饮食不当、久坐久站、排便习惯不良、妊娠压迫、肛周静脉曲张等原因引起。 1、调整饮食 增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减轻排便时对痔疮的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精,减少直肠黏膜充血。 2、适量运动 每日进行提肛运动或快走30分钟,促进肠道蠕动。避免久坐久站,每隔1小时活动5分钟。孕妇可选择孕妇瑜伽等低强度运动,缓解子宫对直肠的压迫。 3、温水坐浴 每日2次、每次10-15分钟的40℃温水坐浴,能缓解肛周水肿和疼痛。水中可加入少量高锰酸钾片1:5000浓度辅助消炎,但需防止皮肤灼伤。坐浴后保持肛周干燥。 4、药物治疗 痔疮栓剂如复方角菜酸酯栓可保护黏膜,乳果糖口服溶液能软化粪便。疼痛明显时可短期使用氢化可的松软膏,但不宜超过1周。所有药物均需在医生指导下使用,孕妇禁用含麝香成分药物。 5、手术治疗 对于Ⅲ-Ⅳ度内痔或血栓性外痔,可考虑吻合器痔上黏膜环切术或血栓剥离术。术后需保持创面清洁,配合缓泻剂预防便秘复发。手术治疗需严格评估适应证,术后仍有复发可能。 痔疮便秘患者应养成定时排便习惯,避免如厕时久蹲用力。长期便秘或便血需排除结直肠病变,肛门指检和肠镜检查有助于明确诊断。妊娠期痔疮以保守治疗为主,产后多可自行缓解。日常避免穿紧身裤压迫肛周,选择透气棉质内裤减少摩擦刺激。 胡乃文副主任医师山东省立医院风湿免疫科