盐城市第一人民医院

盐城市一院卒中单元治疗脑梗死效果好

时间:2013-11-21 00:00 作者:复禾健康

  急性脑梗死是高发性、高病死率、高残障性疾病,给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。 11月8日,市第一人民医院按照国际化模式率先在我市启动的卒中单元治疗急性脑梗死患者获得成功。

  11月8号上午8时,亭湖区步凤镇58岁的患者王顺新因右侧肢体瘫痪被120急救车紧急送入市第一人民医院抢救。在市一院急救中心,医务人员为患者进行了CT、生化全套、凝血全套等检查后,初步诊断为急性脑梗死。考虑到患者发病的时间大约3小时9分钟,为了提高患者的救治成功率,尽量减少后遗症的发生,医务人员果断决定将患者送入由医院神经内科与重症医学科携手建立的卒中单元进行治疗。经神经内科左其龙主任、高阳、龚筱倩、何国军等主任以及重症医学科邓义军主任、陈兰平医师等专家会诊后,排除了溶栓禁忌症,本着“时间就是大脑”的理念,果断地利用阿替普酶对该患者进行静脉溶栓治疗,有效地恢复患者脑血流,成功挽救了患者处于可逆性损伤状态的神经细胞,30分钟后,患者瘫痪的右侧肢体能抬离床面,溶栓取得了立竿见影的效果。目前,患者康复状况良好。

  据了解据市一院内科主任、神经内科主任左其龙介绍,卒中单元是目前世界上在脑血管病治疗中的一个新概念,是当前国际国内脑血管病的一种最佳治疗模式。它并不是一种药物和一种手法,而是一种新的病房管理模式。是指专门治疗卒中病人的病房管理系统,为卒中病人提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育;是多学科的、合作的和整合的医疗计划,能在卒中第一时间(黄金时间4个半小时)对病人进行处置,大大地降低了卒中患者的致残率,提高了治愈率。

  如果患者出现一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清或理解语言困难,双眼向一侧凝视,一侧或双眼视力丧失或模糊,眩晕伴呕吐,既往少见的严重头痛、呕吐;意识障碍或抽搐等脑梗死症状,应立即送至医院,与时间赛跑,真正做到早发现、早治疗、早康复。

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科