南通市第一人民医院

胸心血管外科 (共2位医生)

科室简介
胸心血管外科是南通市重点临床专科,2003年获市医学重点学科(2003-2007年),2005年获市级科研重点培育专科,2008年再次获市医学重点学科(2008-2012年)。专科设置床位30张及重症监护室床位6张,专业技术人员8人,其中高级职称4人,中级职称2人,硕士以上学位5人。专科特色:配备先进的全能麻醉机、呼吸机、体外循环机、主动脉内球囊反搏仪及各种多功能检测、监护等进口设备。
  心血管外科:(1)冠心病的外科治疗:在本市率先开展冠心病的外科治疗,已完成各类冠状动脉搭桥术200余例。特别是微创心脏不停跳下冠状动脉搭桥术,具有安全、可靠、创伤小、恢复快、费用低等优点,达到国内先进水平,在本市处于领先地位。(2)先天性心脏病治疗:常规开展各类先天性心脏病矫治及房间隔封堵等微创手术。复杂先天性心脏病矫治已成为科室特色,低龄、低体重儿先心的手术治疗逐渐成为科室重要发展方向。特别是经腋下小切口先天性心脏病矫治术获南通市优秀新技术一等奖。(3)瓣膜病的治疗:常规开展各类瓣膜病的成形及替换手术,包括风湿性联合瓣膜病变、二次换瓣、瓣膜病合并冠心病等复杂高难度手术,手术成功率高。(4)大血管病的外科治疗:我科自1998起开展我市首例升主动脉夹层动脉瘤的外科治疗,之后相继开展主动脉缩窄、马凡氏综合征、大动脉转流、大动脉炎、主动脉腔内隔绝术等大型手术,无论手术难度和例数,都处本市领先地位。(5)心率失常的外科治疗:开展房颤的外科治疗,包括肺静脉隔离、左房消融及双房消融手术。房颤转为窦性成功率达80%以上,远高于内科介入的成功率,且费用低。
  普胸外科:常规开展各类食管、贲门癌手术;常规开展扩大的肺癌根治术、肺袖状切除、气管和隆突肿瘤切除与重建、恶性纵隔肿瘤切除术;开展电视胸腔镜下自发性气胸、血胸、肺叶切除、肺气肿的减容、肺癌根治、食管癌根治等手术治疗;在胸部创伤方面,采用自行设计的胸壁牵引固定装置挽救大批的重症胸外伤合并ARDS的患者;开展微创胸壁畸形(鸡胸、漏斗胸)矫治术。
  胸心血管外科在本地区率先开展体外循环下和非体外循环下冠状动脉旁路移植术、深低温停循环下主动脉半弓或全弓置换、升主动脉置换术、主动脉瓣置换+升主动脉置换+冠状动脉移植术、心脏移植、肺移植等高精尖手术。心脏手术累计千余例,处于市内领先水平。2003年3月,与复旦大学上海中山医院合作,正式成立南通市心脏外科治疗中心,心脏外科的诊疗技术水平有了进一步的提高。
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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科