南通市第一人民医院

骨科 (共8位医生)

科室简介

骨科为江苏省临床重点专科,南通大学骨科硕士研究生培养点。现有专科床位110张,专业技术人员22人,其中高级职称10人,中级职称3人,硕士以上学位14人,其中博士学位2人。科室已形成脊柱外科、关节外科、创伤骨科和手外科四个三级分科。
  骨科脊柱外科以脊柱退变、创伤、畸形和肿瘤为主要发展方向,以颈椎病的诊疗和脊柱微创手术为学科特色。科室在颈椎疾病方面制订了规范化的标准治疗方案,常规开展颈前路椎体次全切除减压植骨内固定术、颈后路侧块钢板螺钉内固定术、颈椎后路椎管成形术、寰枢椎钛缆内固定术、齿状突螺钉内固定术、寰枢椎椎弓根螺钉内固定术、枕颈融合术、高位颈椎脊髓肿瘤切除、人工颈椎间盘置换等高难度手术。
  骨科微创手术是脊柱外科的重点发展方向,已经常规开展椎间盘镜下髓核摘除术、经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术、经皮椎弓根螺钉内固定术、MAST QUADRANT可扩张通道下椎间融合内固定术、射频消融椎间盘内热凝和靶点治疗椎间盘源性疼痛以及胸腔镜下脊柱病灶清除术等脊柱微创手术。
  骨科脊柱退行性疾病和脊柱畸形方面,常规开展腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱滑脱的手术治疗,开展一期胸腰椎结核病灶清除植骨融合术,脊柱脊髓各种良恶性肿瘤切除术,青少年及老年性脊柱侧弯畸形和后凸畸形三维矫形手术。术中常规应用大脑皮层诱发电位进行脊髓功能监护,提高了手术安全性。脊柱创伤方面,常规开展胸腰椎骨折的后路及侧前方入路的骨折复位、减压手术,开展应用嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤,促进神经功能恢复;开展脊髓损伤后的神经康复治疗和训练。
  骨科关节外科以微创手术为技术特色,开展关节镜手术,治疗膝关节半月板成形、半月板修补、滑膜切除、钻孔减压、前后交叉韧带损伤、重建、游离体取出等以及关节镜下肩关节韧带重建手术及肩袖损伤修补术。同时以创伤(股骨颈骨折等)、骨病(股骨头无菌坏死,髋关节发育不良)、关节炎(类风湿性关节炎,骨关节炎)及关节周围肿瘤为主攻方向,常规开展髋、膝关节置换人工膝关节表面置换等手术。创伤骨科常规开展四肢复杂骨折内固定、外固定手术。熟练应用LISS、LCP等微创技术。
  骨科手外科开展严重复杂的断指、断肢移位再植,各种游离组织瓣移植、骨关节移植、拇指再造、急诊一期的不同组织瓣移植,各种先天性畸形的矫治,晚期手功能重建,臂丛神经损伤的各种手术。近五年来科室共有省市级立项课题10项,在SCI、中华、国家级杂志发表论文50余篇,获省、市科技进步奖 5项,省、市新技术引进奖11项,参编学术专著4部,获得国家发明专利1项,国家新型实用专利3项,连续4年成功举办了江苏省继续教育项目《骨科微创治疗与新技术学习班》。

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科