浙江省人民医院

干部科 (共12位医生)

科室简介
干部科是一个以老年医学、老年多脏器疾病诊疗以及高血压相关疾病研究为特色的以治疗、康复、保健为一体的临床专科,医院新综合大楼的最高两层均为干部科病房,共有12个单间及30个双人房间,均按三星级标准配置,是省内被公认为技术力量最为雄厚、规模最大的同类科室之一。
  干部科共有17位医师,其中高级职称9人。拥有享受国务院特殊津贴的、学识渊博、临床经验丰富的老专家。本科在诊治老年心血管病,被同行及广大患者所推崇。特别是老年高血压病、老年冠心病、老年性痴呆以及其他老年心脑血管疾病等方面独到精深。对于老年高血压有一整套完整的诊断、治疗方法,发挥医院重点学科优势,加强与兄弟科室的疑难病例的专家会诊。近年来开展的老年骨质疏松防治与研究也已取得较好的效果。本科专家编写的专著《高血压病的防治》和《老年心脏病的养护》在浙江省科技出版社等出版发行,受到同行和患者的好评。
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不同种类的化疗药物对妊娠结局有什么影响
冷启刚
回答: 不同种类的化疗药物对妊娠结局的影响存在显著差异,主要取决于药物类型、使用剂量及妊娠阶段。妊娠期使用化疗药物可能导致胎儿畸形、流产、早产或生长受限等风险,但部分药物在特定孕周使用相对安全。 妊娠早期是胎儿器官形成的关键时期,此时使用烷化剂如环磷酰胺可能导致严重结构畸形,包括心脏缺陷和肢体异常。抗代谢药物如甲氨蝶呤在妊娠早期使用与颅面部畸形和神经管缺陷相关。蒽环类药物如阿霉素在妊娠中晚期使用可能增加胎儿心肌损伤风险,但致畸性较低。铂类药物如顺铂在妊娠中晚期使用相对安全,但仍需警惕低出生体重和听力损伤。紫杉醇类如紫杉醇在妊娠中晚期使用未发现明确致畸性,但可能增加胎儿生长受限概率。 部分化疗方案在妊娠中晚期使用时胎儿风险显著降低。长春碱类如长春新碱在妊娠中晚期使用时致畸风险较小,但需监测胎儿生长情况。抗肿瘤抗生素如博来霉素在妊娠中晚期使用相对安全,但仍需评估母体肺功能。靶向药物如曲妥珠单抗在妊娠期使用可能导致羊水过少和胎儿肾功能异常。激素类药物如他莫昔芬在妊娠期使用可能增加胎儿生殖系统异常风险。部分新型免疫治疗药物在妊娠期的安全性数据有限,需谨慎评估风险收益比。 妊娠期化疗需由多学科团队共同制定个体化方案,严格评估药物选择、剂量和给药时机。建议在化疗期间加强胎儿超声监测和生长发育评估,分娩后需对新生儿进行系统检查。化疗结束后应充分评估药物代谢周期,指导后续妊娠规划。哺乳期化疗药物可能通过乳汁分泌,多数情况下不建议母乳喂养。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科
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