武义县第一人民医院

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我有心绞痛可以吃救心丸吗
龚新宇
回答: 心绞痛患者一般可以遵医嘱服用救心丸,该药具有缓解心绞痛症状的作用。救心丸主要成分为川芎、冰片等,能扩张冠状动脉、改善心肌供血,适用于气滞血瘀型胸痹心痛。但需注意药物禁忌证与不良反应,不可自行调整剂量。 救心丸通过川芎嗪促进冠状动脉侧支循环开放,冰片可快速透过血脑屏障发挥镇痛作用。临床多用于冠心病稳定型心绞痛发作时的应急处理,能缓解胸闷、胸痛等症状。服用时需舌下含服以加速吸收,起效时间通常在3-5分钟。若含服后症状未缓解,10分钟后可重复给药一次,但24小时内不得超过4次。长期使用需监测肝功能,因冰片可能引起转氨酶升高。合并消化道溃疡者慎用,冰片可能刺激胃黏膜导致不适。 孕妇禁用救心丸,川芎可能引起子宫收缩。严重肝肾功能不全者应减量使用,避免药物蓄积。部分患者可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应,通常可自行缓解。与抗凝药联用可能增加出血风险,需在医生指导下调整用药方案。急性心肌梗死或变异型心绞痛发作时,救心丸可能无效,需立即就医进行静脉给药或介入治疗。 心绞痛患者除规范用药外,应随身携带硝酸甘油等急救药物。日常需控制血压血糖,避免剧烈运动和情绪激动。饮食以低盐低脂为主,多摄入深海鱼类和新鲜蔬菜。定期复查心电图和心脏彩超,根据病情变化调整治疗方案。若胸痛发作频率增加或持续时间延长,提示病情进展,须及时心内科就诊评估血管病变程度。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科