衢州市人民医院

泌尿外科 (共5位医生)

科室简介

泌尿外科是市级重点学科。现有主任医师2名,副主任医师2名,住院医师3名,设有床位40张。省硕士学位3名。泌尿外科创建于80年代,壮大于90年代,常规开展从肾上腺、肾脏到前列腺、尿道的所有泌尿外科手术,如:肾上腺肿瘤切除、肾实质切开取石、肾癌根治、肾部分切除、尿道下裂I期成形术等。近年还开展了前列腺癌根治术、膀胱全切回肠原位膀胱等高难度手术。1990年开始开展肾移植,1993年《异体肾移植和自体肾移植手术的临床应用》获衢州市科技进步三等奖。近十年主要致力于开展腔内微创泌尿外科手术,先后引进了Storz汽化电切镜、腹腔镜、输尿管镜、气压弹道碎石机和全自动尿动学检查仪等设备。目前,经尿道前列腺汽化电切、膀胱肿瘤电切、尿道狭窄冷刀切开、输尿管镜下气压弹道碎石取石已经是常规手术。2003年开始开展腹腔镜手术后,肾盂输尿管切开取石、肾囊肿去顶、肾上腺肿瘤切除已经常规开展,还开展了肾盂成形、腔静脉后输尿管成形、输尿管膀胱再植、肾部分切除等复杂腹腔镜手术。男性科配备精液分析仪,开展男性不孕症,男性功能障碍的诊断和综合治疗。在隐匿性阴茎整形方面有独到的经验。

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科