马鞍山市人民医院

肿瘤科 (共6位医生)

科室简介

肿瘤科创建于1990年,经过20多年的发展,现已发展成为拥有120多张床位,医护人员60多人,其中研究生学历7人,主任医师1名,副主任医师5名,集化疗、放疗、介入治疗、热疗、生物靶向治疗、康复及姑息治疗于一体的综合治疗学科。为市医学会肿瘤分会主任委员所在学科。2004年成立肿瘤介入病区,目前开展的工作包括肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、子宫及卵巢癌的介入化疗;食管、胆道、胃肠道梗阻闭塞的扩张及内支架治疗;肺、肝、肾占位的穿刺活检及射频治疗;宫外孕、不孕症及子宫肌瘤的介入治疗;四肢动脉及肾动脉狭窄闭塞的球囊扩张及内支架治疗,下肢深静脉血栓的介入治疗,良恶性椎体破坏的椎体成形术和椎间盘突出症的介入治疗,支气管动脉咯血及消化道大出血的介入治疗。2006年开展肿瘤放疗。机器为西门子公司PRIMUS最新实用全数字化医用直线加速器、模拟定位机、精确治疗计划系统(TPS)工作站、放射性物理剂量检测装置等,常规开展三维适形放疗、适形调强放射治疗、全身电子线照射和X线照射,建立了完善的放射治疗质量保证和控制系统,确保放射治疗质量,有放疗医师4人,物理师1人,模拟定位师1人,技术员3人。近5年来,科室医护人员在CN杂志社发表论文15篇。市局级立项课题达5项,国家自然科学基金项目1项。市局三等奖两项。安徽省自然科学优秀论文1篇。我们坚信在各级领导的大力支持下,团结而奋发向上的肿瘤科集体将以饱满的工作热情,精湛的医疗技术,为广大患者提供满意的服务。我们的服务宗旨是以精湛技术为基础,以优质服务为载体,全心全意为病人服务。

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心功能不全和心衰区别
高云
回答: 心功能不全和心衰是同一疾病的不同阶段,心功能不全指心脏泵血功能减退但尚未出现明显症状,心衰则是心功能不全进展后出现临床症状综合征。两者主要区别在于症状表现、严重程度及临床干预时机。 1、定义差异 心功能不全是心脏收缩或舒张功能受损的病理状态,可通过超声心动图等检查发现射血分数降低或舒张功能异常,但患者可能无呼吸困难、水肿等典型表现。心衰则是心功能不全进展至失代偿期,出现肺循环或体循环淤血症状,如活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等,需结合纽约心脏病学会分级评估严重程度。 2、病理机制 心功能不全多由心肌缺血、高血压、心肌病等基础疾病导致心脏结构改变,此时心脏尚能通过代偿机制维持基本血流供应。心衰时心脏代偿机制衰竭,神经体液系统过度激活,引发水钠潴留和心室重构,临床可见BNP/NT-proBNP等生物标志物显著升高。 3、诊断标准 心功能不全诊断依赖影像学检查,如左室射血分数40%-49%为轻度减退,低于40%为明显减退。心衰需符合Framingham标准:存在基础心脏病同时满足主要标准阵发性夜间呼吸困难、颈静脉怒张等及次要标准踝部水肿、活动耐量下降等。 4、治疗策略 心功能不全阶段以控制原发病为主,如使用阿托伐他汀钙片调节血脂、苯磺酸氨氯地平片控制血压。心衰需联合用药,如沙库巴曲缬沙坦钠片改善预后,呋塞米片缓解水肿,严重者需植入心脏再同步化治疗起搏器。 5、预后管理 心功能不全患者通过限盐、戒烟、规律运动可延缓进展。心衰患者需严格监测体重变化,避免感染等诱因,重度心衰年死亡率超过20%,部分需考虑心脏移植。 建议存在心血管危险因素者定期筛查心脏功能,确诊患者应遵医嘱使用盐酸贝那普利片等药物,每日食盐摄入控制在5克以下,避免剧烈运动但需保持每周150分钟中等强度有氧活动,出现夜间憋醒或体重短期内增加2公斤以上应及时就诊。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科