南昌市第一医院

消化内科 (共10位医生)

科室简介
消化内科近年通过大力引进人才、购买先进设备,对上消化道大出血、重症胰腺炎、晚期肝硬化等危重病诊治水平迅速提高,专科特色不断加强,逐步开展了各项先进的消化内镜诊治技术。全科下设:(1)消化门诊和专家门诊,年门诊量2万余人次;(2)消化病房,年收治病人1300余例;(3)消化内镜中心,配备有进口的电子胃镜、电子十二指肠镜、电子结肠镜、双气囊电子小肠镜、HP监测仪、氩气发生器、Olympus高频电发生器及胆道碎石器等各种治疗设备。
  消化内科在全省首家开展双气囊小肠镜术、十二指肠镜下诊治(包括逆行胰胆总管造影及胆总管取石、胆道支架置入术)及消化系支架治疗为我科特色。此外还开展的内镜治疗、门失驰缓球囊扩张、内镜下经皮胃造(PEG)及内镜下氩气刀治疗等项目。
  消化内科诊疗项目介绍
  1. 腹腔内镜检查(NOTES技术)
  内镜不仅可以做胃肠道检查,还可以通过胃壁或腹壁进入腹腔探查腹腔疾病,如结核性腹膜炎、腹腔肿瘤、不明原因腹水等,为世界最先进技术。
  2. 腹腔置管灌洗透析治疗重症胰腺炎
  重症胰腺炎胰腺出血、坏死、渗出,大量脓血性腹水,死亡率极高,经脐腹腔置管灌洗透析可迅速改善患者腹膜炎症状,提高治愈率,挽救患者生命。
  3. 无痛胃肠镜检查
  采用深度镇静镇痛技术,让患者在睡梦中轻松完成胃肠镜检查和治疗,具有舒适无痛苦、安全、效果好、费用低廉等优点。本技术不使用麻醉药、不需要麻醉师、不存在麻醉意外的风险。
  4. 内镜下胃肠道止血治疗
  消化道大出血病情紧急,药物止血效果不佳时常常需要行内镜下止血,我科开展内镜下钛夹止血,注射、喷洒药物止血多年,技术熟练,经验丰富。
  5. 食道静脉曲张的内镜治疗
  食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,而且一次出血后往往会反复出血。内镜下对曲张静脉行套扎和硬化剂治疗,效果确切,安全可靠,可预防再出血,达到长期止血的目的。
  6. 消化道梗阻扩张+支架治疗
  消化道梗阻造成不能进食或排便困难,内镜下扩张后放置支架可解决患者进食或排便问题,保证营养供给,延长生命。
  7. ERCP技术
  经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是用内镜诊断和治疗胰胆管疾病的新技术。可以治疗胆总管结石、化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等疾病,不用开刀、创伤小,住院时间大大缩短。ERCP下放置胆管支架还可以治疗梗阻性黄疸。
  8. PTCD技术
  梗阻性黄疸如不能完成ERCP,还可以采用经皮经肝胆管穿刺引流(PTCD)技术治疗。PTCD下同样可以放置胆管支架。
  9. 双气囊电子小肠镜检查
  小肠疾病很难诊断,双气囊小肠镜可以进入小肠深部,检见病灶,我院在全省最早引进双气囊电子小肠镜,填补了省内空白。
  10. 内镜下经皮胃造瘘(PEG)
  胃肠道功能正常,却因病不能吞咽,无法进食造成营养不良,经皮内镜下胃造瘘术可保证患者长期营养供应,免除了开刀的痛苦。
  11. 贲门失弛缓球囊扩张
  贲门失弛缓症患者长期不能正常进食,后期可造成食管巨大扩张形成假胃、极度消瘦、营养不良。药物治疗效果不佳,经内镜球囊扩张是一种有效的治疗方法。
  12. 肠镜下内痔套扎治疗
  内痔本身是曲张的静脉血管丛,在肠镜灯光引导下对痔疮行橡皮圈套扎治疗,可使内痔因缺血坏死脱落而治愈。
  13. 内镜下超声探查
  经内镜导入超声探头对消化道管壁病变及管腔外脏器病变进行超声探查,可进一步明确病变的性质和来源;并可行胰腺假性囊肿进行穿刺引流治疗等。
  14. B超引导经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿或膈下脓肿
  采用美国进口穿刺引流管,在B超引导下对脓肿进行体外引流,可避免外科开腹手术引流。
  15. B超引导经皮肝穿刺活检
  采用美国进口全自动活检枪穿刺,获取少许肝组织行病理检查,可诊断不明原因肝病。
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H型高血压惠民工程,“惠”在哪里?

- -南昌市第一医院启动“H型高血压与脑卒中防控惠民”工程 (本网讯 王琳 胡根容) 日前,记者从南昌市第一医院获悉,该院已经全面启动国家十二五大专项H型高血压CER项目防治惠民工程。那么,什么是 H型高血压?H型高血压惠民工程究竟惠在哪里? H型高血压是指伴有同型半胱氨酸(Hcy)升高的原发性高血压。在我国,75%的高血压患者是H型高血压,即每4名高血压患者中,就有3名可能患的是H型高血压。H型高血压患者中风发生率比单纯高血压患者高5倍,比正常人高25~30倍。这些人中,如果血压控制不好,50%至60%将会出现中风(即脑卒中), 它使患者脑卒中的风险超过健康人群的12倍,是我国脑卒中高发的重要原因之一。为此,为了防控这一重大公共卫生问题,卫生部于2010年8月成立了“卫生部卒中筛查与防治工程委员会”,并陆续将全国200余家医院列为国家十二五重大科技专项“H型高血压与脑卒中防控” 惠民工程试点单位,南昌市第一医院是江西省较早启动”H型高血压与脑卒中防控惠民”工程。 记者就H型高血压CER项目防治惠民工程专访了南昌市第一医院心血管二科科副主任、主任医师张雪梅教授,她是我省首批潜心从事H型高血压防治工作的心血管专家之一。 惠民一:开展H型高血压筛查,提高预防脑卒中意识 胡老今年73岁,患高血压病十余年,是心血管科的老病号,一直坚持服用降压药物治疗,血压控制达标。这次,胡老像往常一样到医院常规就诊,在进行高血压相关检查时,张主任特意建议其进行了血浆同型半胱氨酸水平的检测,以明确其是否是H型高血压,并根据检查结果予以针对性的降压治疗。 张主任告诉记者,H型高血压惠民工程的目的是提高全社会了解H型高血压的危害,并进行早期预防。那么,哪些人群应关注H型高血压检查呢? 张主任提醒,这些人群应关注H型高血压检查:1、高血压患者;2、心脏病患者;3、脑血管病患者;4、高脂血症患者;5、糖尿病或糖耐量异常;6、长期抽烟、喝酒的人;7、较肥胖的人;8、吃盐较多的人;9、亲属有上述疾病的人;10、骨质疏松、动脉硬化等患者。张主任解释,只要到医院抽一点血,和其他的血脂、血糖等指标一起化验,就可以查出是否属于容易中风的H型高血压。此外,H型高血压有60%的遗传度,有中风家族史的高血压患者要特别留意,虽然H型高血压危害严重,却是可查、可防、可治的。 惠民二:H型高血压治疗费用减半 H型高血压是诱发脑卒中的致命杀手,而脑卒中是致死致残率最高的疾病,也是居民因病致贫、因病返贫、社会医疗资源耗费最大的病种。张主任说,H型高血压CER项目防治惠民工程的全面启动将为慢性病H型高血压制订提供更规范、更科学、更有效的专业化防治。医院将对查出的人群给予药物干预,定期由专业医护人员跟踪随访病情发展,同时为患者赠送一半的免费药物。 记者在门诊大厅遇到正在取药的雷大妈。“惠民工程让我现在只要花一半的药费。”雷大妈告诉记者,她患有H型高血压多年,这个惠民项目的实施,是实实在在的好消息。 张主任告诉记者,在国家十二五重大专项H型高血压CER项目防治惠民工程实施期间,对于前来该院就诊的H型高血压患者,医院将给予H型高血压药物治疗费用减半的专项惠民资助。凡确诊为H型高血压患者,均可享受买一盒马来酸依那普利叶酸片,项目办免费赠药一盒的惠民活动。患者凭有效证件,可自行到该院项目办领取,地点是该院门诊大厅。 记者了解到,南昌市第一医院开展H型高血压防治已经有一年多的历史了。为提高市民对H型高血压防治意识,南昌市第一医院定期开展相关知识讲座,还深入全市十二个乡镇、街道开展H型高血压及脑卒中筛查、防治的宣传,体检高危人群6000多人。

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