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H型高血压惠民工程,“惠”在哪里?

- -南昌市第一医院启动“H型高血压与脑卒中防控惠民”工程 (本网讯 王琳 胡根容) 日前,记者从南昌市第一医院获悉,该院已经全面启动国家十二五大专项H型高血压CER项目防治惠民工程。那么,什么是 H型高血压?H型高血压惠民工程究竟惠在哪里? H型高血压是指伴有同型半胱氨酸(Hcy)升高的原发性高血压。在我国,75%的高血压患者是H型高血压,即每4名高血压患者中,就有3名可能患的是H型高血压。H型高血压患者中风发生率比单纯高血压患者高5倍,比正常人高25~30倍。这些人中,如果血压控制不好,50%至60%将会出现中风(即脑卒中), 它使患者脑卒中的风险超过健康人群的12倍,是我国脑卒中高发的重要原因之一。为此,为了防控这一重大公共卫生问题,卫生部于2010年8月成立了“卫生部卒中筛查与防治工程委员会”,并陆续将全国200余家医院列为国家十二五重大科技专项“H型高血压与脑卒中防控” 惠民工程试点单位,南昌市第一医院是江西省较早启动”H型高血压与脑卒中防控惠民”工程。 记者就H型高血压CER项目防治惠民工程专访了南昌市第一医院心血管二科科副主任、主任医师张雪梅教授,她是我省首批潜心从事H型高血压防治工作的心血管专家之一。 惠民一:开展H型高血压筛查,提高预防脑卒中意识 胡老今年73岁,患高血压病十余年,是心血管科的老病号,一直坚持服用降压药物治疗,血压控制达标。这次,胡老像往常一样到医院常规就诊,在进行高血压相关检查时,张主任特意建议其进行了血浆同型半胱氨酸水平的检测,以明确其是否是H型高血压,并根据检查结果予以针对性的降压治疗。 张主任告诉记者,H型高血压惠民工程的目的是提高全社会了解H型高血压的危害,并进行早期预防。那么,哪些人群应关注H型高血压检查呢? 张主任提醒,这些人群应关注H型高血压检查:1、高血压患者;2、心脏病患者;3、脑血管病患者;4、高脂血症患者;5、糖尿病或糖耐量异常;6、长期抽烟、喝酒的人;7、较肥胖的人;8、吃盐较多的人;9、亲属有上述疾病的人;10、骨质疏松、动脉硬化等患者。张主任解释,只要到医院抽一点血,和其他的血脂、血糖等指标一起化验,就可以查出是否属于容易中风的H型高血压。此外,H型高血压有60%的遗传度,有中风家族史的高血压患者要特别留意,虽然H型高血压危害严重,却是可查、可防、可治的。 惠民二:H型高血压治疗费用减半 H型高血压是诱发脑卒中的致命杀手,而脑卒中是致死致残率最高的疾病,也是居民因病致贫、因病返贫、社会医疗资源耗费最大的病种。张主任说,H型高血压CER项目防治惠民工程的全面启动将为慢性病H型高血压制订提供更规范、更科学、更有效的专业化防治。医院将对查出的人群给予药物干预,定期由专业医护人员跟踪随访病情发展,同时为患者赠送一半的免费药物。 记者在门诊大厅遇到正在取药的雷大妈。“惠民工程让我现在只要花一半的药费。”雷大妈告诉记者,她患有H型高血压多年,这个惠民项目的实施,是实实在在的好消息。 张主任告诉记者,在国家十二五重大专项H型高血压CER项目防治惠民工程实施期间,对于前来该院就诊的H型高血压患者,医院将给予H型高血压药物治疗费用减半的专项惠民资助。凡确诊为H型高血压患者,均可享受买一盒马来酸依那普利叶酸片,项目办免费赠药一盒的惠民活动。患者凭有效证件,可自行到该院项目办领取,地点是该院门诊大厅。 记者了解到,南昌市第一医院开展H型高血压防治已经有一年多的历史了。为提高市民对H型高血压防治意识,南昌市第一医院定期开展相关知识讲座,还深入全市十二个乡镇、街道开展H型高血压及脑卒中筛查、防治的宣传,体检高危人群6000多人。

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右附件囊肿是怎么引起的
冷启刚
回答: 右附件囊肿可能由内分泌失调、炎症刺激、子宫内膜异位、先天发育异常、肿瘤性病变等原因引起。右附件囊肿通常表现为下腹隐痛、月经紊乱、压迫症状等,可通过药物或手术治疗。 1、内分泌失调 长期熬夜或精神压力可能导致卵巢激素分泌紊乱,使卵泡持续增大形成功能性囊肿。这类囊肿多为生理性,可能出现月经周期延长或经量改变。建议调整作息并遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药调理,定期复查超声观察囊肿变化。 2、炎症刺激 慢性盆腔炎或输卵管炎反复发作时,炎性渗出物可能在卵巢周围形成包裹性囊肿。常伴有下腹坠痛、白带增多等症状。需进行抗炎治疗,如头孢克肟分散片联合甲硝唑片,必要时行腹腔镜囊肿剥离术。 3、子宫内膜异位 子宫内膜细胞异位种植至卵巢形成的巧克力囊肿,伴随进行性加重的痛经和性交痛。可通过血清CA125检测和影像学确诊,轻症使用地诺孕素片控制进展,较大囊肿需手术清除。 4、先天发育异常 中肾管残余组织可能形成卵巢冠囊肿,这类囊肿生长缓慢且多为单侧。超声显示囊壁薄、内透声好,若无症状可暂不处理,若直径超过5厘米可考虑腹腔镜切除术。 5、肿瘤性病变 浆液性囊腺瘤等良性肿瘤或交界性肿瘤也可表现为附件区囊性包块,可能出现腹胀、尿频等压迫症状。需通过肿瘤标志物和增强CT鉴别,确诊后需根据病理类型选择囊肿剔除或附件切除术。 发现右附件囊肿后应每3-6个月复查超声监测变化,避免剧烈运动以防囊肿扭转。日常保持外阴清洁,经期禁止性生活。若出现突发剧烈腹痛需立即就诊,警惕囊肿破裂或蒂扭转等急腹症。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白和维生素,限制豆制品等植物雌激素含量高的食物摄入。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科