首都医科大学附属北京潞河医院

骨关节科 (共1位医生)

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腹腔镜联合胆道镜经胆囊颈管治愈90岁高龄胆管结石患者

近期,我院肝胆外科收治了一名90岁高龄的胆囊结石合并肝外胆管结石女性患者。该患者因胆管结石反复发作胆管炎、胆源性胰腺炎先后数次就诊于北京多家医院,由于患者高龄同时合并高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺等多种相关基础病,均给予保守治疗,严重影响了老人生活。经多方打听,得知我院韩威教授可采用腹腔镜联合胆道镜经胆囊颈管治疗胆管结石微创新方法治愈了数百名胆管结石患者,这让患者及家属看到了治愈的希望。 患者入院后,韩威主任多次带领治疗团队查看病人、详细了解病情,经全科反复讨论后为患者制定具体手术方案,采用目前国内领先技术:腹腔镜联合胆道镜经胆囊颈管胆总管探查取石术。在麻醉科等相关科室协作下,韩威主任亲自主刀、手术历经一个半小时,顺利行胆囊切除并取尽胆总管多发结石,手术效果满意。由于围手术期全程没有留置胃管和尿管,术后当晚患者就能下床活动并开放饮食,术后3天患者完全康复出院,彻底解决了困扰患者多年的顽疾,让患者及家属满意而归。 对比传统腹腔镜下或开腹胆管切开探查取石术,该方法具有明显优势:1、创伤小恢复快 ;2、明显缩短了住院周期; 3、减轻了患者及及家属经济负担; 4、无需带T管引流,更符合生理及当今快速康复外科理念。此项新技术的成功开展,标致着我院肝胆外科诊疗技术已经达到国内领先水平。 

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脑梗死的常见原因你知道几点
邵自强
回答: 脑梗死常见原因主要有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、吸烟等。脑梗死是由于脑部血液供应障碍导致局部脑组织缺血缺氧性坏死,可能引发偏瘫、言语障碍等症状,需及时就医治疗。 1、高血压 长期未控制的高血压会损伤脑血管内皮,加速动脉硬化进程,增加血栓形成概率。高血压患者可能出现头晕、头痛等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入,定期监测血压。 2、动脉粥样硬化 颈动脉或脑动脉粥样硬化斑块破裂可引发血栓栓塞,导致血管狭窄或闭塞。患者可能伴随短暂性脑缺血发作。治疗包括阿托伐他汀钙片降脂、阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,必要时需行颈动脉内膜剥脱术。 3、心脏病 心房颤动等心脏疾病易形成附壁血栓,脱落后随血流阻塞脑动脉。患者可能出现心悸、胸闷等心脏症状。需使用华法林钠片抗凝,严重者需进行射频消融术治疗心律失常。 4、糖尿病 长期高血糖会损害血管内皮功能,促进动脉硬化发展。糖尿病患者可能有多饮、多尿等症状。治疗需规范使用盐酸二甲双胍片控制血糖,配合饮食管理和运动干预。 5、吸烟 烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,增加血液黏稠度和血小板聚集。吸烟者可能伴有咳嗽、气促等症状。干预措施包括戒烟行为治疗、尼古丁贴片替代疗法,必要时可配合安非他酮缓释片辅助戒烟。 预防脑梗死需综合管理危险因素,高血压患者应每日监测血压并记录,糖尿病患者需定期检测糖化血红蛋白。饮食上推荐低盐低脂膳食,增加深海鱼类摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。避免熬夜和情绪激动,气候骤变时注意保暖。若出现突发肢体无力、言语含糊等症状,须立即拨打急救电话。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科