厦门市妇幼保健院

新生儿科 (共7位医生)

科室简介
新生儿科技术力量雄厚,拥有主任医师2名,副主任医师3名,主治医师2名,住院医师6名,其中硕士研究生2人;设备先进,有五台进口呼吸机(一台德国进口Servoi呼吸机,两台德国进口西门子300A呼吸机,两台德国进口Stephane常频高频振荡呼吸机),3台英国进口Infant flow system CPAP呼吸机,1台德国进口斯迪芬CPAP呼吸机,20台心电监护仪,5台新生儿远红外线抢救台,13台新生儿多功能保温箱,4台双面新生儿黄疸治疗仪,4台单面新生儿黄疸治疗仪,25台微量推注泵,20台滚注式输液泵,3台经皮胆红素测定仪,1台微量血胆红素测定仪,2台微量血糖仪,1台血气分析仪、1台婴儿高压氧舱等高新尖设备。
  新生儿科全科医护人员不断创新,开拓进取,积极开展新技术、新疗法,具有代表性的有:
  (1)新生儿静脉营养;
  (2)新生儿挠动脉穿刺及置管血气监测;
  (3)危重新生儿转运;
  (4)新生儿行为神经测定(NBNA);
  (5)连续腰穿治疗新生儿颅内出血;
  (6)CPAP或定压型呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭;
  (7)外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症或新生儿溶血症(ABO或Rh溶血);
  (8)肺表面活性物质预防或治疗早产儿肺透明膜病;
  (9)NO吸入治疗新生儿持续肺动脉高压;
  (10)高频振荡呼吸机治疗新生儿难治性呼吸衰竭等10项。
  新生儿科的呼吸机抢救技术是体现一个医院NICU水平的重要标志,我科现已累计应用呼吸机30000余小时,抢救的新生儿疾病有肺透明膜病、频繁呼吸暂停、肺出血、吸入性肺炎、湿肺、胎粪吸入综合征、气胸、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血、严重心律失常、持续肺动脉高压、新生儿休克、新生儿弥漫性血管内凝血等危重症,在抢救成活的超低出生体重儿中最低的仅770g,抢救成功了一例三胞胎体重仅分别为900g、950g、1100g,呼吸机抢救成功率高达95.5%,说明我科新生儿呼吸机急救技术已日趋成熟;应用NO吸入配合常频呼吸机或高频呼吸机或联合应用肺表面活性物质抢救30余例新生儿低氧性呼吸衰竭,抢救成功率高达86.3%,说明我科在新生儿呼吸支持方面已达国内先进水平;在新生儿急救的另一领域,至今已开展8例外周动静脉同步换血治疗高胆红素血症,均获得成功,表明我科NICU总体水平已达省内先进。
  新生儿科此外,还是产科的坚强后盾,每一例高危产妇的分娩,都有训练有素、掌握新生儿窒息复苏技术的新生儿科医生在场,每天都有新生儿科医生查房母婴同室的新生儿,以确保母子平安。
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厦门市召开2014年度上半年孕管例会

近日,厦门市2014年度上半年孕管例会暨培训班在市妇幼保健院召开,厦门市卫生局基妇处副调研员王萍、厦门市妇幼保健院副院长钟红秀出席会议,各区妇幼保健院妇保科主任及社区卫生服务中心、镇卫生院妇保人员、各市级医院产科分管孕产妇围产保健医师及护士长共89人参加。会议由厦门市妇幼保健院生殖健康科黄秋云主任主持。 钟红秀副院长充分肯定了各级医疗保健人员的工作,对其辛勤的努力表示感谢;指出在《厦门市孕产妇系统保健管理规范(2014版)》、国家监测项目实施后,妇幼信息系统改进较多,工作量较大,希望大家多提意见和建议,共同把孕产妇系统保健工作做好。 基妇处王萍副调研员强调,实施新的孕产妇系统保健管理规范,宗旨在于为孕产妇服务,希望各单位在实施时不要教条化,一切以母婴安全为前提;下一步的工作将着重于基层妇幼卫生工作中的建卡工作,提高早建卡率。 随后,黄秋云主任对全市孕产妇系统保健管理工作情况进行分析并总结基层指导工作,对存在的问题提出解决方案;各区妇幼保健院也对辖区孕产妇系统保健管理工作进行了总结,就工作中存在的问题进行讨论。 最后,妇产科、乳腺科专家对《爱婴医院管理规范、母乳喂养知识培训》、《子痫前期的诊治》、《妊娠期糖尿病的监测与处理》、《围产期乳房疾患以及处理》等进行业务讲座,从疾病的特点、发生、发展、诊断及处理等进行详细的讲解,并现场回答学员提问。 此次培训,全市妇幼卫生工作者就如何做好孕产妇系统保健管理工作进行了交流和探讨,提高了妇幼卫生工作者对妇产科疾病的认识和处理水平。(生殖健康科 黄志蓉)

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科