空军总医院

急诊部成功复苏92岁心跳骤停的离休老干部

时间:2014-07-21 00:00 作者:复禾健康

  一阵急促的救护车警铃声由远及近地响彻在急诊部楼前的上空, “快,老首长心跳呼吸骤停,我们已经抢救10多分钟了,没有什么效果。”随车的医生边做心脏按压边说。“赶快送到抢救室!”值班的马建斌副主任医师说。

  值班护士毕芳芳动作迅速并且有条不紊地进行搬床、测生命体征、建静脉通道、清理呼吸道,赵亚荣护师同时在患者身旁有力地进行着胸外心脏按压。“血压为0、呼吸为0、心率为0,双侧瞳孔散大,口腔吸出大量胃内溶物”,护师毕芳芳报告。

  “持续胸外按压!准备气管插管!”“插管准备完毕!”医务人员急促并严肃的声音此起彼伏。

  “肾上腺素1mg静推,阿托品1mg静推,多巴胺100mg静滴,可能是窒息造成的心跳呼吸骤停”,马建斌医师边行气管插管术边说道: 1分钟后,“气管插管成功,气囊辅助呼吸”,马建斌喊道。

  就在这时,急诊部王琦副主任也闻讯赶到急诊部抢救室,简单了解患者病情后:“老首长心脏骤停时间不长,积极抢救,一定还有抢救成功的希望!”“继续持续胸外按压,气囊辅助呼吸”。同时,王琦副主任电话向保健办段主任汇报,保健办仇助理立即赶往急诊科,跟家属详细交待了病情。马建斌医生、毕芳芳和赵亚荣护师轮流上阵,努力地进行心脏按压,不知不觉中已经汗流浃背了。就在这时,心电监护仪显示自主心跳恢复了,这时距离老首长送到医院不到10分钟,大家分工配合、有条不紊,又过了10分钟,自主呼吸也恢复了,心肺复苏成功!但由于老首长自主呼吸较弱,王琦副主任命令打开呼吸机进行机械辅助通气,同时用冰帽降低缺氧引起的脑损伤。心内科李玉茜副主任医师、重症医学科刘磊主治医师、呼吸科任明霞主治医师也相继来到急诊部会诊并协调抢救工作。王琦副主任向患者家属详细交待病情。

  终于,各项生命体征平稳,连接好转运呼吸机,带好各种抢救药品和设备,急诊部医护人员顺利将老首长转送到了重症医学科。目前,92岁的老首长正在重症医学科接受更积极的治疗措施,各项生命指征平稳。

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心脏中心外科成功完成左主干冠脉搭桥术

“感谢空军总医院给了我第二次生命,给我手术的侯迈主任不仅医术好,而且拒收红包和吃请,医德高尚感人。”这是接受左主干冠脉搭桥术患者出院时,在感谢信中写下的肺腑之言。 心脏中心外科主任侯迈(右一)为患者行左主干冠脉搭桥术 患者马女士,52岁,之前患有冠心病、糖尿病。一个多月前,因突然感觉胸闷、胸痛,之后来我院心脏中心外科就诊,冠脉CT检查显示冠脉左主干重度狭窄,于是被收住心脏中心外科进行治疗。入院后行冠脉造影检查显示冠状动脉左主干狭窄达90%以上,命悬一线。由于病变部位邻近前降支、回旋支分叉部位,而且右冠状动脉没有形成侧枝循环,是无保护的左主干病变,它是冠心病中最危险病变,也无法行支架介入治疗,急需尽快行冠脉搭桥术,否则,有可能发生大面积急性心肌梗死引发猝死。 为了确保手术万无一失,心脏中心外科侯迈主任与有关医务人员做了认真的术前准备,并与麻醉科制定了充分的手术预案并委派陈延英、黄俊梅两位业务较好同道负责此次手术的麻醉和体外循环。手术由侯迈主任主刀,在陈元恒、李令珂两位副主任医师配合下,成功地为该患者实施了乳内动脉到前降支、主动脉经大隐静脉到回旋支的冠脉搭桥手术。术后在李一粟主任及其监护团队精心治疗和护理下,该患者在心脏中心CCU的当天就撤离呼吸机辅助,第二天便转入普通病房,之后的复查心电图、超声心动图、胸片等检查均正常,二周后患者出院。 据悉,我院心脏中心成立后,在院领导大力扶持下,在该中心黄丛春主任带领下,在心脏中心外科全科医护人员共同努力下,他们不断加强对外联络,扩大病源;同时,通过专家帮带和自主开展相结合,使该科冠脉搭桥手术、麻醉、体外循环以及术后监护水平等方面有很大程度的提升。心脏中心外科成立不到一年,已成功完成了40多例冠脉搭桥手术;其中侯迈主任主刀连续5台搭桥手术,全部成功,无一例失误,使该手术量创历史最好水平。我院心脏中心的成立,真正体现了以病人为中心的先进医疗模式,通过内、外科协作,最大程度满足了心血管疾病患者选择最合适、最有效的治疗。

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