河南科技大学第一附属医院新区医院

十天滴水不能进一次扩张吃饭香

时间:2012-08-06 00:00 作者:复禾健康

  此前,我院康复科成功为一名脑干梗塞造成吞咽障碍的患者实行了导尿管球囊扩张术,收到良好效果,填补了豫西地区球囊扩张治疗吞咽障碍的空白。

  据了解,该患者59岁,来自洛阳市涧西区。十几天前因突发脑部梗塞,造成进食困难。发病十余天来,患者每天不能经口只能经鼻饲管进食,而且口水不停的流,偶尔强咽一次口水,都会呛的满面通红,胸闷难受,痛苦异常。

  鉴于患者病情,神经内科主任黄丽娜推荐病人到康复科进行治疗,康复科辛玉甫主任、尤爱民医生对患者进行综合评估后认为传统康复治疗吞咽障碍多是采用电刺激加冰疗的方法,效果较为缓慢,治疗周期长,且患者比较痛苦。经过权衡之后,决定为患者实行导尿管球囊扩张术,即通过扩张起的球囊对弛缓的环咽肌进行扩张,以达到治疗目的。

  导尿管球囊扩张术是将双腔球囊导尿管像插胃管那样插入食管,再往球囊中注水,然后在患者做吞咽动作的同时逐渐向外拉出。注水的多少非常关键,如果注水过少将起不到治疗作用,但如若注水过多则容易损伤食管粘膜,甚至有可能压迫患者气管造成窒息。因此,治疗者要根据导尿管通过环咽肌时的阻力大小来准确判断注水量的多少。经过术前充分准备,决定出合适的注水量后,尤爱民医生成功为患者进行球囊扩张术。术后让患者进食,在尝试咽下一小口后,患者激动万分,泪流满面,立即大口喝起来,边喝边说:“能从嘴里吃饭,吃啥都香。”

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