嘉峪关市第一人民医院-附院

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十几天宝宝肺炎怎么办
马晓斌
回答: 十几天宝宝肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、物理降温、药物治疗、住院观察等方式治疗。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、呛奶、免疫力低下、环境刺激等原因引起。 1、保持呼吸道通畅 家长需及时清理宝宝鼻腔分泌物,使用婴儿专用吸鼻器轻柔操作。将宝宝头肩部垫高15-30度,采用侧卧位防止呛咳。室内湿度维持在50-60%,可使用加湿器避免气道干燥。若出现呼吸频率超过60次/分钟或明显鼻翼扇动,应立即就医。 2、合理喂养 采用少量多次的喂养方式,单次奶量减少20-30%。母乳喂养时母亲需保持饮食清淡,配方奶喂养可暂时改用低乳糖配方。喂奶后竖抱拍嗝20分钟以上,喂奶间隔期间可喂食少量温水。出现拒奶、呕吐时应暂停喂养并就医。 3、物理降温 体温超过38℃时采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁用酒精擦浴和退热贴,避免使用冰袋。调节室温至24-26℃,减少包裹衣物。若体温持续超过38.5℃或伴有抽搐,需紧急送医处理。 4、药物治疗 细菌性肺炎可遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。病毒性肺炎可配合使用重组人干扰素α1b注射液。痰液黏稠时可用氨溴索口服溶液,但所有药物必须严格按儿科医生指导使用。 5、住院观察 新生儿出现呼吸暂停、血氧饱和度低于90%、喂养量减少50%以上时需要住院治疗。医院会进行氧疗、静脉营养支持等综合处理,必要时进行胸部X光检查。住院期间家长需配合完成呼吸道管理、喂养记录等护理工作。 家长应每日记录宝宝体温、呼吸频率、喂养量和大小便情况。保持室内空气流通但避免直接吹风,接触宝宝前严格洗手。痊愈后2周内避免接触呼吸道感染患者,按医嘱定期复查胸片。母乳喂养的宝宝,母亲需增加维生素A和锌的摄入,促进呼吸道黏膜修复。注意观察是否出现嗜睡、呻吟、皮肤发花等危重症状,这些情况需立即送急诊处理。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科