北京市延庆医院

我院组织参观警示教育图片展

为进一步加强卫生系统党员干部的党性党纪教育,推动党风廉政建设和反腐败工作的深入开展,按照卫生局纪检委工作要求,院党委于8月13日—20日组织开展警...

2014-09-04 00:00

市县领导参加我院基层党支部组织生活会

8月28日下午,我院手术室党支部组织召开了党的群众路线教育实践活动专题组织生活会,参加指导此次组织生活会的有北京市第三督导组联络员朱海龙,县委第三督导组组长吴...

2014-09-04 00:00

世葡会手外伤人员在我院得到及时救治

   7月30日,第11届世界葡萄大会召开第二天,一名大会工作人员发生意外,导致右手手掌神...

2014-08-01 00:00

我院参加全国门急诊学术会开展经验交流

 近日,《第十三次全国门急诊管理学术年会暨门急诊管理学习班》在哈尔滨召开。中国医院协会门急诊专业管...

2014-08-01 00:00

我院9项医技成果获得推广

 日前,北京市科学技术委员会召开“2014年度首都十大疾病科技成果推广工作部署会&...

2014-08-01 00:00

助力世葡会,提升英语口语服务能力

为迎接2014年世葡会及2019年世园会的到来,增强职工学习英语的热情,积极储备医院的外事服务专业人才,在院领导的大力支持下,我院英语学习沙龙自2013年11...

2014-08-01 00:00

积水潭医院对口支援专家中期座谈会在我院召开

  2014年7月24日,我院召开积水潭对口支援专家中期座谈会,积水潭医院对口支援专家,院领导班子成员和相关科室负责人参加会议。会上,积水潭医院各位专家就...

2014-07-28 00:00

县卫生局领导到我院开展半年工作检查

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2014-07-28 00:00

我院职工在县总工会举办的演讲比赛中获佳绩

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2014-07-22 00:00

北京医学会检验分会专家到我院现场培训

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2014-07-22 00:00

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脑梗塞溶栓后的观察要点
邵自强
回答: 脑梗塞溶栓后需重点观察神经功能变化、出血倾向、生命体征、药物不良反应及并发症。溶栓治疗是急性脑梗塞的关键干预手段,但存在颅内出血等风险,需通过系统监测评估疗效与安全性。 溶栓后24小时内应每15-30分钟评估一次神经功能,使用美国国立卫生研究院卒中量表监测意识水平、肢体肌力及语言功能。突发头痛加剧或新发神经缺损提示颅内出血,需立即行头颅CT检查。血压需维持在收缩压180mmHg以下,舒张压105mmHg以下,过高易诱发脑出血,过低可能加重脑缺血。皮肤黏膜瘀斑、穿刺部位渗血或消化道出血提示纤溶系统过度激活,需检测纤维蛋白原水平。再灌注损伤可表现为意识障碍加重或癫痫发作,需监测脑水肿情况。 溶栓后48小时需持续心电监护,房颤患者重点观察有无新发栓塞。吞咽功能评估可预防吸入性肺炎,床旁饮水试验阳性者需鼻饲饮食。下肢深静脉血栓预防需观察肢体肿胀及皮温变化,必要时行血管超声检查。血糖波动可影响脑细胞代谢,应将空腹血糖控制在7-10mmol/L。血管再闭塞可表现为症状反复,需通过经颅多普勒超声监测血流情况。 脑梗塞溶栓后应保持卧床休息24小时,避免剧烈咳嗽或用力排便增加颅内压。饮食宜选择低盐低脂流质食物,吞咽障碍者需经鼻饲管缓慢喂食。康复训练应在生命体征稳定后尽早开始,从被动关节活动逐步过渡到主动运动。定期复查凝血功能、肝肾功能及头颅影像学检查,发现异常及时调整治疗方案。家属需学会识别嗜睡、呕吐等预警症状,出现异常立即联系医疗团队。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科