威海市立医院

　　椎间盘突出症是临床常见的疼痛性疾病之一，突出物巨大、病情严重者需行外科手术治疗，但对突出相对较小达不到外科手术标准或拒绝接受开放手术患者既往多采用保守治疗，治疗周期较长，疗效也不确切。威海市立医院疼痛科近期对多例椎间盘突出症患者开展了靶点射频微创手术，取得了非常满意的临床治疗效果。随着科技和医学的发展，射频技术已成为疼痛科治疗椎间盘突出症的常用手段之一，因其疗效显著、微创、并发症少等优点，近年来发展迅速并日益受到重视。

　　射频热凝靶点治疗是在影像下准确定位，在导航系统的精确引导下将射频针直接穿刺到达突出部位，使突出部位的髓核变性、凝固，收缩减小体积，解除压迫。本方法不伤及正常的髓核组织，同时修补了破裂的纤维环、灭活了盘内新生病变超敏的神经未梢，直接阻断了髓核液中糖蛋白和β蛋白的释放，温热效应对损伤的纤维环、水肿的神经根、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用，治疗后症状症状立即消失或减轻。与既往激光汽化、臭氧溶核等微创治疗方法相比，本方法将以加快退变为主要目的的治疗方法改成以修复为主要目的的治疗方法，术后不会影响患者椎间隙高度及脊柱的稳定性，大大减少了术后并发症的发生。

　　与其它治疗方式相比，靶点射频具有以下优势特点

　　1.高效安全：神经系统专用射频仪的治疗电极直径只有0.7mm，局部麻醉下手术即可，无需镇痛药、抗生素、激素，治疗只是针对病变间盘的物理变化过程，对人体无任何副作用，它把病变髓核组织直接去掉而不伤及正常任何组织，使治疗更绿色化、更人性化。

　　2.精确定位：射频热凝靶点治疗是在影像定位、监测、引导下直接作用在病变的髓核上，数据精确到1mm以下，角度误差小于1度，使治疗更精确，更有效。

　　3.鉴别神经：神经系统专用射频仪所独具的神经系统的精确鉴别和刺激功能，能测到治疗范围1cm内的神经，并精确分辨出运动神经还是感觉神经，从根本上避免了神经的误损伤可能。

　　4.精辨组织：本设备所独具有的阻抗显示功能，能精确的分辨出髓核纤维环、钙化点，骨质和血管，并用音调和数字准确显示，使治疗更准确、安全无误。

　　5.温度可控：射频仪可任意调节温度，误差在2℃以下，确保治疗时的安全，治疗后不感染又不存在热损伤。

　　6.精确计算：在治疗前把要去掉的病变体积精确的计算出来，做出预案，也就是说病变的髓核有多少就去多少，使治疗更高效。

　　7.恢复快速：3天后即可下地活动和开始腰背肌功能锻炼，一周左右出院。