莒县人民医院

我院成功举行医院感染暴发应急演练

时间:2014-08-22 00:00 作者:复禾健康

  

 

  为加强医院感染暴发的组织指挥、快速响应及处置能力。8月20日,我院在重症监护二病区举行了医院感染暴发应急演练。

  医院感染暴发事件应急处理领导小组及救治专家组成员、医务科、护理部、检验科、重症监护室、新生儿科及感染管理重点科室参加了演练,各重点科室感控医生、护士参加了观摩,本次演练由马德鑫副院长担任总指挥。

  演练模拟重症监护二病区发生4例疑似医院感染暴发病例,均为鲍曼氏不动杆菌阳性,随即电话向医院感染管理科报告,感染管理科工作人员第一时间到达病区调查感染源、传播途径及危险因素,初步确定为一起医院感染暴发事件,并根据现场掌握的情况向分管院长报告,启动医院感染暴发应急预案,逐步对患者进行隔离,加强医护人员防护,召集专家小组进行会诊,并上报相关上级部门,检验科细菌室协同县疾控中心工作人员及感染管理科专职人员进行流行病调查,查找感染源,根据结果采取救治和落实消毒隔离措施。

  演练结束后,马德鑫副院长进行了总结,并要求各科室根据演练脚本认真组织科室演练,不断增强医院感染防控意识,做到防患于未然。通过此次演练,医院感染控制重点部门的工作人员对医院感染暴发事件的认识和应急处理能力得到了较大提升,大家进一步熟悉了相关事件的报告流程及处置程序,各部门协调和配合能力在模拟演练过程中也得到了进一步加强,应急机制和应急准备得到了进一步完善,为有效预防和控制医院感染暴发,保障医患安全打下了良好基础 。 

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我院产房杨玉红作为授课老师参加了山东省关注孕期教育促进母婴健康学习班

  8月24日,我院产房副主任杨玉红参加了由日照市护理学会主办的山东省继续教育项目“山东省关注孕期教育促进母婴健康学习班”。作为这次学习班——俯卧位分娩的授课老师,杨玉红精彩的讲课受到了与会专家及人员的一致好评。 从2012年我院参加卫生部优质护理示范工程《俯卧位分娩预防难产及肩难产的作用研究》,我院作为全国十二家临床医院之一,在全省首家开展俯卧位分娩并取得良好的成果,周围的市县医院多次来我院参观学习。以俯卧位为主的自由体分娩是在产程中,助产士根据产程进展情况指导产妇采取自觉最舒服的自由体位,即蹲、站、跪、爬、侧卧、俯卧等。这种体位打破了现代单一的平卧位分娩方式,尽量减少医疗干预的前沿理念,使分娩回归到自然。自2012年开展以来,成功纠正了许多因胎位不正及胎儿过大导致的难产。从而减少剖宫产率,提高了自然分娩率。使我们医院的剖宫产率下降到25%,会阴侧切率下降到15%。

专家科普

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医生答疑

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系统性红斑狼疮化验单怎么看
聂小娟
回答: 系统性红斑狼疮的化验单需重点关注抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3/C4、血常规、尿常规等指标。主要观察指标包括抗核抗体阳性提示自身免疫反应,抗双链DNA抗体升高与疾病活动度相关,补体C3/C4降低可能反映病情活动,血常规中白细胞或血小板减少常见,尿蛋白或红细胞提示肾脏受累。 1. 抗核抗体 抗核抗体是系统性红斑狼疮筛查的重要指标,阳性率可达95%以上。但需注意低滴度阳性也可能见于其他结缔组织病或健康人群。若合并抗Sm抗体或抗双链DNA抗体阳性则诊断特异性显著提高。实验室通常采用间接免疫荧光法检测,结果以滴度形式报告,滴度越高临床意义越大。 2. 抗双链DNA抗体 抗双链DNA抗体对系统性红斑狼疮具有较高特异性,阳性率约70%。其滴度变化与疾病活动度密切相关,尤其对狼疮肾炎的监测价值突出。活动期患者该抗体水平常显著升高,缓解期可能转阴或滴度下降。检测方法包括放射免疫分析法与酶联免疫吸附试验,不同方法参考值存在差异。 3. 补体C3/C4 补体C3和C4水平反映经典补体激活途径状态。系统性红斑狼疮活动期因免疫复合物沉积消耗补体,常出现C3/C4降低,其中C3下降更显著。监测补体水平有助于评估治疗效果,持续低补体血症提示预后不良。需注意遗传性补体缺陷者也可能出现补体降低,需结合其他指标综合判断。 4. 血常规异常 系统性红斑狼疮患者常见白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少,可能与自身抗体破坏血细胞或骨髓抑制有关。贫血多为慢性病性贫血,溶血性贫血时网织红细胞升高且Coombs试验阳性。血液系统受累程度可作为疾病活动度评分的重要参数,严重血小板减少需警惕血栓性微血管病。 5. 尿常规与肾功能 尿蛋白阳性、管型尿或血尿提示狼疮肾炎可能,24小时尿蛋白定量超过0.5克具有临床意义。血肌酐和尿素氮升高反映肾功能损害,肾小球滤过率下降需警惕终末期肾病风险。活动性肾炎患者可能合并抗磷脂抗体阳性,肾活检病理分型对治疗选择具有指导价值。 系统性红斑狼疮患者应定期复查上述指标,建议每3-6个月进行全套免疫学检查。日常需避免日晒、感染等诱发因素,保持规律作息与均衡饮食,限制高盐高脂食物摄入。出现新发水肿、关节肿痛或皮疹加重时应及时就医,调整免疫抑制剂用量需严格遵循医嘱,不可自行减停药物。妊娠期患者需加强产科与风湿免疫科联合随访。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科