莒县人民医院

产科 (共6位医生)

科室简介
产科是全县重点专科,是全县技术精湛、设备最先进、人才最集中的产科中心,它集医疗、保健、教学、人才培养、技术指导为一体,担负全县母婴安全的重任,带动了全县产科事业的快速发展。产科现有工作人员36人,副主任医师3人,主治医师及主管护师21人,开放床位104张,设有门诊、病房、产房、隔离产房、康乐产房、产科急症手术室、新生儿疫苗接种室、洗澡间等一整套先进的设备设施,门诊可提供孕期保健咨询,定期产前检查、高危妊娠筛查等多项服务。病房开放床位50张,宾馆式设计,配有中央空调、中心吸氧等,为产妇提供了一个方便、舒适的住院环境。现代化的产房宽敞整洁,定期消毒,待产室可同时容纳数十名产妇同时待产,配有GE公司生产的中央胎儿监护系统,网络化管理,能够对所有待产者同时全程监护,对产程中发生的异常情况、宫缩过强、过缓、胎儿宫内缺氧等原因所致的胎儿宫内窘迫及时发现及时处理,降低了新生儿窒息率。同时配备了十余名有着丰富临床经验的助产师,全程陪护,导乐式陪伴分娩,人性化、个性化服务,促进产时服务模式转变的一项新技术,保护促进和支持自然分娩,降低剖宫产率,提高产时服务质量,保障母婴心理、生理健康。确保母子安全。产科全年接生4000余名新生儿,居全县第一位,所有新生儿一出生即免费注射乙肝疫苗及卡介苗。
  产科工作具有高度的风险和神圣的使命感。在长期的实践工作中,对各种类型难产、妊娠高血压综合症、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内窘迫及各种合并内科疾病这些产科常见病多发病的预防和治疗积累了丰富的经验。
  莒县人民医院是全县唯一一所教学医院,产科也承担着各乡镇及妇幼保健站等医疗机构的人才培养,为她们培养了无数名业务骨干,同时对从各医疗兄弟单位转入的各种危重病人如:弥散性血管凝血、羊水栓塞、子宫破裂等抢救成功率达100%。
  产科设有中央胎儿监护仪、多参数心电监护仪、新生儿红外辐射抢救台、美国多功能分娩产床,并设有中心网站等,为产妇提供最优质的服务,此外还配有24小时免费接送孕产妇救护车一辆、一个电话,服务到家。产科全体工作人员将以热情周到的服务态度、一流的服务水平,竭尽全力为全县孕产妇搞好服务。
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我院产房杨玉红作为授课老师参加了山东省关注孕期教育促进母婴健康学习班

  8月24日,我院产房副主任杨玉红参加了由日照市护理学会主办的山东省继续教育项目“山东省关注孕期教育促进母婴健康学习班”。作为这次学习班——俯卧位分娩的授课老师,杨玉红精彩的讲课受到了与会专家及人员的一致好评。 从2012年我院参加卫生部优质护理示范工程《俯卧位分娩预防难产及肩难产的作用研究》,我院作为全国十二家临床医院之一,在全省首家开展俯卧位分娩并取得良好的成果,周围的市县医院多次来我院参观学习。以俯卧位为主的自由体分娩是在产程中,助产士根据产程进展情况指导产妇采取自觉最舒服的自由体位,即蹲、站、跪、爬、侧卧、俯卧等。这种体位打破了现代单一的平卧位分娩方式,尽量减少医疗干预的前沿理念,使分娩回归到自然。自2012年开展以来,成功纠正了许多因胎位不正及胎儿过大导致的难产。从而减少剖宫产率,提高了自然分娩率。使我们医院的剖宫产率下降到25%,会阴侧切率下降到15%。

专家科普

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医生答疑

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系统性红斑狼疮化验单怎么看
聂小娟
回答: 系统性红斑狼疮的化验单需重点关注抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3/C4、血常规、尿常规等指标。主要观察指标包括抗核抗体阳性提示自身免疫反应,抗双链DNA抗体升高与疾病活动度相关,补体C3/C4降低可能反映病情活动,血常规中白细胞或血小板减少常见,尿蛋白或红细胞提示肾脏受累。 1. 抗核抗体 抗核抗体是系统性红斑狼疮筛查的重要指标,阳性率可达95%以上。但需注意低滴度阳性也可能见于其他结缔组织病或健康人群。若合并抗Sm抗体或抗双链DNA抗体阳性则诊断特异性显著提高。实验室通常采用间接免疫荧光法检测,结果以滴度形式报告,滴度越高临床意义越大。 2. 抗双链DNA抗体 抗双链DNA抗体对系统性红斑狼疮具有较高特异性,阳性率约70%。其滴度变化与疾病活动度密切相关,尤其对狼疮肾炎的监测价值突出。活动期患者该抗体水平常显著升高,缓解期可能转阴或滴度下降。检测方法包括放射免疫分析法与酶联免疫吸附试验,不同方法参考值存在差异。 3. 补体C3/C4 补体C3和C4水平反映经典补体激活途径状态。系统性红斑狼疮活动期因免疫复合物沉积消耗补体,常出现C3/C4降低,其中C3下降更显著。监测补体水平有助于评估治疗效果,持续低补体血症提示预后不良。需注意遗传性补体缺陷者也可能出现补体降低,需结合其他指标综合判断。 4. 血常规异常 系统性红斑狼疮患者常见白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少,可能与自身抗体破坏血细胞或骨髓抑制有关。贫血多为慢性病性贫血,溶血性贫血时网织红细胞升高且Coombs试验阳性。血液系统受累程度可作为疾病活动度评分的重要参数,严重血小板减少需警惕血栓性微血管病。 5. 尿常规与肾功能 尿蛋白阳性、管型尿或血尿提示狼疮肾炎可能,24小时尿蛋白定量超过0.5克具有临床意义。血肌酐和尿素氮升高反映肾功能损害,肾小球滤过率下降需警惕终末期肾病风险。活动性肾炎患者可能合并抗磷脂抗体阳性,肾活检病理分型对治疗选择具有指导价值。 系统性红斑狼疮患者应定期复查上述指标,建议每3-6个月进行全套免疫学检查。日常需避免日晒、感染等诱发因素,保持规律作息与均衡饮食,限制高盐高脂食物摄入。出现新发水肿、关节肿痛或皮疹加重时应及时就医,调整免疫抑制剂用量需严格遵循医嘱,不可自行减停药物。妊娠期患者需加强产科与风湿免疫科联合随访。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科