晋城大医院

　　心脏性猝死是冠心病和严重心律失常的一种表现形式，是全球目前最主要的死亡原因之一。其发病急骤，不可预料，存活甚少，重在预防。目前已有多种现代技术能有效降低和预防心脏性猝死的发生，其中体外自动除颤器是猝死急救的最有效手段，但限定于特定的场合，并需要经过专业培训的人员实施。因此，安装体内埋藏式复律除颤器(ICD)成为预防猝死最重要、最有效的手段。

　　体内埋藏式复律除颤器(ICD)是埋藏于体内、可以自动识别室性心动过速和室颤、用电除颤等方法终止恶性心律失常的装置，可改善病人的预后，减少猝死的发生，尤其对于器质性心脏病合并心功能不全的病人，ICD治疗获益更大。

　　2010年9月10日心血管内科对一名陈旧性前壁心肌梗死合并持续性室性心动过速的患者成功地植入了双腔ICD，此项技术的开展在我市尚属首次。

　　患者秦某某，男性，45岁，因突发心悸、头晕30分钟,黑蒙1次入院，入院时脉搏摸不清，血压测不到，心电图示室性心动过速，心率240次/分，随时可能发生猝死。临床诊断无脉搏室速，立即给予电复律2次后转为窦性心律，血压恢复至正常，之后静脉及口服胺碘酮预防复发，但效果不佳，住院期间再次发作室性心动过速，并演变为心室扑动，仍需电复律治疗。科主任刘毅坚组织全科医生进行病情讨论、分析，认为该患者属于心脏性猝死的高危人群，为ICD治疗的I类适应症，建议患者植入双腔ICD。征得本人及家属的同意后，经过周密细致的术前准备，于2010年9月10日成功行埋藏式复律除颤器(ICD)体内植入术，术后测试各项参数及功能正常。目前ICD工作状态良好，病人已康复出院。

　　此项手术的成功开展填补了我院及晋城市在心律失常起搏器治疗领域的专业技术空白，标志着我院心内科的又一项诊疗技术达到国内先进水平，也为广大冠心病及心律失常患者带来了福音。

　　总医院心内科 张清松