北京大学口腔医院

知难而上--记儿童口腔科开设残障儿童口腔门诊初探

时间:2014-07-16 00:00 作者:复禾健康

  作为全国一流的儿童口腔专科门诊,来我院儿童口腔科就诊的患者中自闭症,智力发育障碍,脑瘫等残障患者占有一定比例。关爱残障儿童体现了一个社会的文明程度和社会发展水平,为更好地体现我院儿童口腔科国家重点专科建设项目的社会公益性,提高残障儿童口腔健康水平,为残障儿童提供口腔卫生保健服务,我院儿童口腔科计划在近期开设残障儿童口腔专科门诊。为此需要做缜密的前期准备工作。工作之一就是在现有医院诊疗流程中,如何协同相关科室,为残障儿童就诊开辟必要的绿色通道,解决残障儿童在X线片检查和化验检查等环节中遇到的困难,在可能的情况下为其开放就诊快速通道等。近期,我们以一位自闭症儿童就医为例,在医院麻醉科、放射科和检验科的大力支持下,进行了一次实际流程演练,为今后规范化开展相关工作,积累了经验。

  2014年6月下旬有一位来自新疆的9岁自闭症患者因牙齿肿痛难忍在辗转西安、上海等多地而不能得到有效治疗后,最终慕名到我院儿童口腔科就诊。该患者不能与医护人员进行最简单的交流,不能控制自己的行为,连口腔视诊检查都无法进行。但患者自觉症状重,严重影响日常生活,使患儿和家人备受折磨。孩子痛苦的表情,家长期望的眼神让在场的医务人员为之动容。在与相关科室联系得到大力支持后,我科决定打破常规,尽快为其安排全麻下牙病治疗。在全麻治疗当天由一门诊麻醉师姜霞医生在放射科对患者实施了麻醉,由放射科孙志鹏医生完成了x线片拍摄,为患者的诊断治疗提供了有力的依据,经过近5个小时的牙齿治疗,治疗了全部患牙。术后,夏斌医生除了向家长交代全麻下牙齿治疗后常规医嘱外,还针对该患儿口腔情况和全身情况,给患儿家长进行了详细口腔健康指导。术后电话回访获悉,治疗有效缓解了患者牙痛症状,恢复了口颌系统功能,家长不胜感激。该病例的治疗成功是今后开展残障儿专科门诊的有益探索。

  残障儿童口腔门诊的特殊性决定了儿童口腔科医护人员将要付出更多的努力和汗水,承担更大的风险,同时也更需要全院相关科室的大力支持协助。儿童口腔科全体医务人员将知难而上,在实际工作中践行神圣的医学誓言。

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儿童口腔科医师在2014亚洲儿童牙科学会第9届双年会上荣获二等奖

在国家临床重点专科建设项目的支持下,我院儿童口腔科葛立宏教授、秦满教授、赵玉鸣副教授、朱俊霞医师、吴晓冉医师、李昕医师、王潇医师、王旭医师、王欣博士研究生以及急诊科白洁医师参加了2014年8月22日至24日在新加坡举行的2014亚洲儿童牙科学会第9届双年会(9th Biennial Conference of the Pediatric Dentistry Association of Asia (PDAA) 2014),此次会议的主题是“Challenges, Innovation and Future Directions”,吸引了来自全球范围内的500多位儿童口腔医学专业人士的广泛参与。会议就儿童牙科的未来发展方向、科技新进展与新材料对儿童龋的预防及治疗技术的影响、儿童心理发育与行为管理、儿童早期矫治与口腔正畸学、以及患有全身疾病儿童的口腔管理等议题展开讨论。中国大陆约40名儿童口腔科专业人员参会,我院有7名代表做了 oral presentation,其中,急诊科的白洁医师与儿童口腔科的王潇医师入选oral presentation的评奖环节,最终,儿童口腔科的年轻医师王潇获得竞赛二等奖,为我国儿童口腔医学界赢得荣誉。 会议期间,葛立宏教授(主任委员)、秦满教授(常委兼学术秘书)及赵玉鸣副教授(对外联络秘书)在亚洲儿童牙科学会理事会上代表中国儿童口腔医学会介绍了PDAA 2018双年会(北京)的准备情况。在大会期间,为PDAA 2018北京双年会做了适度宣传。 本次参会对于儿童口腔专业人员,特别是年轻医师和研究生,拓展国际视野、加强国际合作与交流及提高国际知晓度有重要意义,同时,也为2018年于北京举办的第11届PDAA双年会积累了有益的经验。 [相关链接]: 亚洲儿童牙科学会(Pediatric Dentistry Association of Asia, PDAA)始建于1996年,使命是“提高和促进亚洲儿童口腔医学的质量和标准”,基本目标是“促进儿童口腔医学各方面的研究、传播儿童口腔健康知识并组织两年一届的亚洲儿童口腔医学盛会”。PDAA第一次大会于1997年在日本举行,在过去的16年,该学会成功举办了9届双年会,组织了大量的会议、研讨会、课程、讲座、展览等,鼓励和支持儿童口腔医学相关的社会和文化活动,为促进亚洲儿童口腔医学的交流与发展起到了十分重要的作用,是亚洲地区最大的儿童口腔医学盛会。

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小孩老是注意力不集中怎么办
邵红
回答: 小孩注意力不集中可通过行为训练、环境调整、营养补充、心理疏导、药物治疗等方式改善。该现象可能由生理发育未成熟、睡眠不足、微量元素缺乏、多动症倾向、家庭教养方式不当等原因引起。 1、行为训练: 通过结构化任务培养专注力,如每天15分钟拼图或积木游戏,采用番茄钟法分段完成作业。建立明确的奖惩制度,完成目标后给予非物质奖励。避免同时布置多项任务,每次只安排单一指令。 2、环境优化: 减少电视、手机等电子设备干扰,学习区域保持简洁无杂物。使用防噪耳塞降低环境噪音,选择自然光线充足的场所。建立固定作息表,确保每天相同时段进行专注训练。 3、营养干预: 增加富含Omega-3的三文鱼、亚麻籽,补充锌含量高的牡蛎、牛肉。早餐搭配全麦面包和鸡蛋,避免高糖零食。检测血清铁蛋白水平,必要时在医生指导下补充葡萄糖酸锌口服液。 4、心理评估: 注意力缺陷多动障碍可能表现为持续6个月以上的分心、多动,伴随学习效率低下。通过Conners量表筛查,表现为冲动行为、情绪控制困难。需与焦虑、抑郁等情绪问题鉴别诊断。 5、医学干预: 确诊ADHD后可考虑盐酸哌甲酯缓释片、托莫西汀等处方药。结合感觉统合训练改善前庭功能,每周3次游泳或平衡木练习。家庭治疗需配合行为契约法,避免体罚等负面管教。 保证每日1小时中高强度运动如跳绳、篮球,促进多巴胺分泌。增加亲子共读时间,选择需要持续专注的绘本故事。定期监测生长发育曲线,学龄儿童每天需保持9-11小时睡眠。持续6周无效或伴随攻击行为时,建议儿童心理科就诊评估。注意避免在餐后立即进行专注力训练,血糖波动可能影响认知功能。 邵红副主任医师马鞍山市妇幼保健院儿科