安阳市脉管炎医院

　　关于全面推行院务公开的实施方案

　　各科室：

　　根据《安阳市卫生局关于印发全面推行院务公开的施实方案的通知》(安卫[2007]10号)要求，为进一步推动和规范我院的院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐医患关系，不断满足人民群众的就医需求，结合我院实际，特制定如下实施方案。

　　一、指导思想

　　以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策，维护人民群众的健康权益。通过医院院务公开工作，加强社会群众和院内职工的民主监督，促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展，为人民群众提供更好的医疗服务。

　　二、院务公开的原则

　　院务公开的核心是公开，关键是真实，实质是监督。为此，在院务公开实施过程中应本着便利、快捷、有效的原则，坚持实事求是，注重实效，突出重点，群众参与的原则，坚持民主集中制和依法办事的原则，做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。

　　三、组织领导

　　(一)领导小组

　　为确保此次院务公开工作的顺利进行，我院成立推行院务公开领导小组。

　　组 长：马同长

　　副组长：郑学梅 马晓峰 张广利 原焕勇

　　成 员：师保忠 翟 敏 马会叶 原焕勇 李福竹

　　领导小组下设办公室，办公室设在医院办公室，张忠庆同志兼任办公室主任

　　职 责：领导小组负责传达有关院务公开工作的文件和会议精神，安排部署有关工作;确定公开的事项、内容、形式、程序和时间;制定院务公开的各项制度;重大问题的协商、督导以及考核评比等工作。

　　(二)监督小组

　　组 长：郑学梅(兼)

　　副组长：原焕勇

　　成 员：马会叶

　　职 责：根据院务公开的有关规定，督导小组负责审查、核实医院公开事项的内容是否真实、全面;公开的内容是否及时;程序是否符合相关规定;群众反映的问题是否得到妥善解决;负责检查监督院务公开工作的落实，组织对院务公开工作进行民主评议，并将患者意见反馈给相关科室，督促落实，对有关问题进行调查核实和处理。

　　四、院务公开的内容、形式和注意事项

　　医院院务公开的内容除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上均应予以公开。具体公开的内容、形式和注意事项为：

　　(一)向社会公开的院务内容和形式

　　向社会公开的院务内容：(1)医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、法人代表、所有制形式、诊疗科目、床位、职能科室设置;(2)中级以上卫生技术人员依法执业注册的基本情况;(3)门诊、住院的就诊程序;(4)单病种限价管理;(5)新型农村合作医疗的各项政策;(6)医疗服务收费项目的名称、计价单位、价格、项目内涵，除外内容及相关说明;(7)医院基本用药目录的药品名称、规格与剂型、价格、产地;医用耗材的价格、产地;(8)卫生行业作风建设“八不准”及有关行风管理规定;(9)医疗服务投诉信箱的地址和投诉电话。

　　向社会公开院务内容的形式：医院将采取网站、宣传栏、公示栏等形式进行公开。

　　(二)向患者公开的院务内容、地点和形式

　　向患者公开的院务内容：(1)门诊、住院的就诊程序及就医指示牌;(2)医院向患者作出的服务承诺;(3)实行最高限价管理的病种名称、诊疗规程，收费标准;(4)门诊患者费用清单，住院患者费用“一日清单”、住院患者总费用清单，按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或复制服务;(5)医疗服务收费项目的名称、计价单位、价格、项目内涵、除外内容及相关说明;(6)医院基本用药目录的药品名称、规格与剂型、价格、产地;医用耗材的价格、产地;(7)卫生行业作风建设“八不准”及行风有关规定。

　　(8)医疗服务投诉信箱的地址和投诉咨询电话

　　向患者公开院务内容的的地点与形式：(1)在医院的显著位置设置公开栏，公开门诊、住院的就诊程序，设置就医指示牌;(2)在门诊和住院处的显著位置设置公开栏，公开医院向患者作出的服务承诺;公开卫生行业作风建设“八不准”及相关处罚规定;(3)在门诊和住院处的显著位置公开医院医疗服务收费项目的名称、计价单位、价格、项目内涵、除外内容及相关说明;公开医院基本用药目录的药品名称、规格与剂型、价格、产地，医用耗材的价格、产地;公开医院实行最高限价管理的病种名称、诊疗程序、收费标准;(4)在门诊和住院处的显著位置设置医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。(5)门诊患者交费时向患者提供门诊费用清单，向住院患者提供每天住院费用一日清单并让患者确认签字，根据患者需求向患者提供住院总费用清单、病历资料复印或复制服务

　　(三)对向社会和患者公开院务内容的注意事项

　　对向社会和患者公开院务的内容，无论采取何种形式公开上述内容，一方面要保证公开装置的完整无损，保证公开装置的正常运转和查询电话的畅通。另一方面要对固定不变的内容经常公开，对变动的内容要依据相关政策和规定在变动后24小时内及时更改公开。

　　(四)向医院内部职工公开的院务内容和形式

　　向医院内部职工公开的院务内容：(1)医院年度发展计划、收支预算、重大项目的支出情况(二级医院单项支出5万元以上)，按每季度、每半年和全年医院的实际收支情况，扣除人员、水电、通讯等正常硬性支出后剩余资金的主要走向(二级医院单项支出5万元以上、三级医院单项支出10万元以上);(2)医院基建维修项目、设备和医用耗材购置的招投标情况;(3)医院科室设置变更、中层以上人事任免、年度职称指标的分配使用情况，年度进人的总体安排;(4)医院每季度药品和医用耗材的采购情况，每季度三线药品开方量最大的前十种药品和前十名医生。(5)医院每季医疗服务被投诉科室、人员、内容、数量及解决情况(6)医院领导班子党风廉政建设情况。

　　向医院内部职工公开院务内容的形式：(1)医院年度发展计划、收支预算、重大项目(二级以上医院单项支出5万元以上);全年医院的实际收支情况，扣除人员、水电、通讯等正常硬性支出后剩余资金的主要去向;医院年度职称指标的分配使用、年度进人计划的总体安排;医院领导班子党风廉政建设情况的内容在医院年度职代会或院务会上公开，并将公开的内容保留存档。(2)医院每季度、每半年的实际收支情况，扣除人员、水电、通讯等正常硬性支出后剩余资金的主要去向(二级医院单项支出5万元以上);医院基建维修项目、设备和医用耗材购置的招投标情况;医院科室设置变更、中层以上人事任免;医院每季度医疗服务被投诉的科室、人员、内容、数量及解决情况;医院每季度药品、医用耗材的采购情况，每季度三线药品开方量最大的前十种药品和前十名医生等内容在院务公开栏或院务会上分别公开，并将公开的内容保留存档。

　　五、医院院务公开工作的实施与监督

　　(一)加强领导，精心组织。针对院务公开工作，各科室要高度重视，要精心组织，周密安排，明确责任，确保院务公开工作的顺利开展。

　　(二)严格监管，强化监督。医院院务公开作为密切干群关系，缓解医患矛盾的重要举措，将次项工作列为医院管理年活动考核评价和行风建设的重要内容，医院院务公开领导小组和督导小组人员要严格监管，强化监督，积极采取措施解决实施过程中出现的问题，确保院务公开工作的顺利实施。对在实施过程中弄虚作假，欺瞒群众的，一经查实，将按照党纪的相关规定严肃查处;对照成严重后果的，视情节轻重追究有关人员责任。