新医一附院

新乡市医保病人请假离院制度

时间:2012-04-19 00:00 作者:复禾健康

  各临床科室:

  根据新乡市医保局要求,必须加强新乡市医保住院患者的在院管理,实行请假离院制度。各科责任护士要及时将离院患者名单报院医保办,并在护士站显著位置设医保患者告知栏,在告知栏中注明离院时间以备医保局核查。正常治疗时间或夜晚休息时间在院率必须达到100%,患者正常治疗时间或夜晚休息时间不在位又无请假的按挂床住院处理;首次核查不在位的,本次住院病人报销费用的30%将从科室扣除,二次不在位病人报销费用全部由科室支付并扣除三倍于病人报销费用的质量保证金;患者预出院的应在告知栏中注明,否则视为挂床住院。新乡市医保局稽核科将不定时对我院进行稽查,请各临床医生积极做好配合工作,根据需要提供病历及病人相关信息。

  医疗保险办公室

  2012.04.18

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两个月婴儿耳朵黄痂怎么办
聂小娟
回答: 两个月婴儿耳朵黄痂可通过清洁护理、局部用药、抗感染治疗、排查过敏原、就医评估等方式处理。该症状可能由胎脂残留、外耳道湿疹、细菌感染、过敏反应、中耳炎等原因引起。 1、清洁护理 使用无菌棉签蘸取温水或生理盐水轻柔擦拭耳廓及耳周,避免深入耳道。胎脂残留引起的黄痂通常无红肿,清洁后涂抹少量凡士林帮助软化痂皮。每日重复进行1-2次,动作需轻柔防止损伤皮肤。 2、局部用药 外耳道湿疹可遵医嘱使用氧化锌软膏或氢化可的松乳膏,合并渗液时先用硼酸洗液湿敷。用药前需清洁患处,薄涂药物后观察是否出现皮肤发红等不良反应。避免使用含酒精或香精的护肤品。 3、抗感染治疗 金黄色葡萄球菌感染可能引发脓性分泌物,需医生开具莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。用药期间家长需观察是否伴随发热、哭闹加剧等症状。禁止自行使用抗生素滴耳液,以免掩盖病情。 4、排查过敏原 牛奶蛋白过敏或接触性过敏可能引发耳部皮疹,家长需记录饮食日志并更换低敏配方奶粉。哺乳期母亲应暂停摄入海鲜、坚果等高风险致敏食物。衣物选择纯棉材质,避免使用碱性沐浴产品。 5、就医评估 持续存在的黄痂伴随抓挠、听力反应迟钝时需排除中耳炎,通过耳镜检查鼓膜状态。若确诊为急性中耳炎,可能需阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂进行系统治疗。反复发作需排查免疫缺陷或解剖结构异常。 家长应每日检查婴儿耳部卫生状态,哺乳后保持耳周干燥,睡眠时避免压迫患侧耳朵。选择宽松透气的帽子减少摩擦,室温维持在24-26℃降低出汗刺激。若黄痂面积扩大或伴随异味,须48小时内就诊耳鼻喉科。护理期间注意观察婴儿抓耳频率及睡眠质量变化,避免使用挖耳工具清理耳道。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科