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腹泻浑身无力是怎么回事
邵自强
回答: 腹泻伴随浑身无力可能由急性胃肠炎、食物中毒、肠道感染、电解质紊乱、慢性肠病等原因引起,可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗、纠正电解质、病因治疗等方式缓解。 1、急性胃肠炎 病毒或细菌感染导致的胃肠黏膜炎症,常因进食不洁食物诱发。典型症状为水样便伴呕吐,严重脱水时可出现乏力。治疗需口服补液盐溶液,必要时使用蒙脱石散止泻,诺氟沙星胶囊抗细菌感染。家长需注意儿童排尿量,防止脱水加重。 2、食物中毒 金黄色葡萄球菌等病原体污染食物后产生的毒素,可在进食后2-6小时引发剧烈腹泻。伴随冷汗、四肢无力等全身中毒症状。需立即停止可疑食物摄入,轻症服用盐酸小檗碱片,严重者需洗胃治疗。家长应保留可疑食物样本供检测。 3、肠道感染 轮状病毒或志贺菌等病原体侵袭肠道,导致吸收功能障碍。特征为蛋花汤样便且排便急迫,因营养丢失出现肌无力。可选用消旋卡多曲颗粒减少肠液分泌,联合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。婴幼儿需特别注意肛门护理。 4、电解质紊乱 频繁腹泻造成钾、钠等电解质大量流失,引发低钾性肌无力。表现为腹胀、腱反射减弱,严重时影响呼吸肌。需静脉补充氯化钾注射液,同时监测血电解质水平。老年人腹泻时更易发生心律失常等并发症。 5、慢性肠病 溃疡性结肠炎等疾病长期发作会导致贫血、低蛋白血症,引发持续性疲劳。常见黏液脓血便伴体重下降。需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重者需生物制剂治疗。建议记录每日排便性状变化供医生参考。 腹泻期间应选择米汤、软面条等低渣饮食,避免牛奶等加重肠胀气的食物。每小时补充100-200毫升淡盐水,可适量饮用含钾的椰子水。注意观察有无意识模糊、少尿等危重表现,出现血便或发热超过38.5℃需急诊处理。恢复期逐渐增加优质蛋白摄入,如蒸蛋羹等帮助体力恢复。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科