哈医大二院

　　6月6日，是第19个全国“爱眼日”，今年的活动主题为“关注眼健康，预防糖尿病致盲”。为了广泛普及眼保健知识，提高眼疾患者的生活质量，我院于“爱眼日”当天在五官医院门诊举办义诊活动。活动不仅免除专家挂号费及常规检查费，为现场的眼病患者及家属答疑解惑、提供眼科保健知识，还成立黑龙江省“糖尿病性眼底病患友之家”，为“糖网病”患者免费发放会员卡，建立会员终身眼健康档案，并为会员进行不定期眼病防治讲座，及定期的免费眼底检查。

　　据我院眼科副主任孙大卫介绍，糖尿病作为全身代谢性疾病，对视力影响最大就是视网膜病变。由于糖尿病性视网膜病变(简称“糖网病”)早期症状不明显，所以极易被糖尿病患者所忽视，一旦症状突出，病情已严重，往往错过最佳治疗时机。根据我院临床统计看，近年来因糖尿病眼病接受手术治疗的患者增长迅速，平均每天有5台“糖网病”手术，患者年龄集中在45岁到60岁之间，其中还有不少年轻患者。对此，专家提醒指出：糖尿病眼病是可防可控的，虽然“糖网病”致盲率高出正常人25倍，但只要提高防控“糖网病”的意识，及早发现、及早治疗，可以有效地保护患者的现有视力。

　　据了解，目前我国的糖尿病患者已经超过9000万，成为全世界患病人数最多的国家。糖尿病作为全身代谢性疾病，对眼的各个部位都会造成病变，其中对视力影响最大的就是视网膜病变。“糖网病”与糖尿病病程关系密切，患糖尿病5—10年的人，“糖网病”发病率为20%~30%;糖尿病病史超过30年的人，发病率可在95%以上。

　　18岁男孩突然视力下降探究病因竟是糖尿病引起

　　年仅18岁的小王是名高中生，繁重的课业负担之下，小王觉得自己的视力下降很快，但为了不占用学习时间，他并没有及时到医院就诊。一个月前，小王发现眼前总是有个黑色的“漂浮物”，看稍微远点的物体时，物体还出现了变形，视物障碍已经严重影响到小王的学习和生活，便到我院眼科就诊。

　　孙大卫教授接诊患者后，认为小王是“糖网病”患者的可能性较大，便建议小王检测血糖，检查结果更加印证了医生的看法，小王确诊为Ⅰ型糖尿病。据孙大卫教授介绍，“糖网病”早期不影响眼底黄斑部时，视力不受影响，所以患者一般难以发现。随着视网膜病变的发展，当病变影响到黄斑部时，患者会出现不同程度的视力下降，同时可伴有视物变形、视野缩小，中心暗点。

　　孙大卫教授指出，随着我国生活水平的不断提高和人口老龄化速度加快，糖尿病的发病率越来越高，不少人认为“糖网病”是中老年糖尿病人的专利，然而事实并非如此，现如今年轻人患“糖网病”的也越来越多。由于年纪轻，糖尿病病程长，视网膜病变发病率也就越高。对此，孙大卫教授强调指出，糖尿病病程越长，越要警惕“糖网病”带来的视力损害，只有及早、定期进行眼科检查，及时阻止视网膜病变的发展，才能有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。

　　长期视物模糊以为是“老花”入院检查视网膜已脱落

　　现年51岁的张大娘有着十五年的糖尿病史，自称一直坚持服药、打针治疗，血糖控制的也不错。可是近3年来，张大娘觉得自己看东西越来越费力了，总是模模糊糊，看不清楚，以为自己是患上了“老花眼”，并未在意。直到一周前的一天，一觉醒来的张大娘忽然发现自己左眼什么都看不见了，努力地眨眼、揉眼也没有用，这让老人着了慌，便在家人的陪同下，急忙从大庆赶到了哈尔滨。

　　我院眼科副主任孙大卫接诊后，为患者进行了仔细的眼底检查，发现张大娘的视网膜与玻璃体内已经大量出血，同时出现左眼视网膜脱离，需要及时手术治疗。孙大卫教授解释说，糖尿病眼病是糖尿病患者的常见眼部并发症，“糖网病”作为一种眼底疾病，它的形成主要是由于长期高血糖导致视网膜血管的管壁受到侵蚀，发生渗漏，视网膜毛细血管受损后造成周围组织出血、水肿，以及毛细血管闭塞，引起视网膜缺血、缺氧，甚至生成新生血管。新生血管极易自发破裂，造成视网膜与玻璃体内大量出血，出现增值性玻璃体视网膜病变，严重后果就是牵拉性视网膜脱落造成失明。由于“糖网病”的早期症状不明显，所以极易被忽视，加上很多患者对糖尿病并发症缺乏了解和认识，等症状严重才到医院就诊，往往错失了最佳治疗时机。孙大卫教授强调，疾病的发展都有一个过程，很多糖尿病患者认为只要按时用药，血糖降下来，就达到了治疗的目的，可以高枕无忧，其实这种认识是错误的。眼科专家指出：糖尿病患者测血糖与查眼底同等重要。糖尿病一经确诊，就应定期检查眼底，至少每年检查一次，这是及早发现“糖网病”的最好方法。尤其是患糖尿病5年以上者，建议每半年检查一次，一旦发现眼前有黑色漂浮物，应立即到医院就诊，以免延误病情。