哈尔滨医科大学附属第四医院

警惕越来越近的前列腺癌

时间:2013-06-18 00:00 作者:复禾健康

  导语:

  时值第二十界“全国肿瘤防治宣传周”的到来,哈医大四院关注老年男性前列腺健康,启动了“关注老年男性前列腺癌免费筛查”活动。活动自2014年4月21日起,每周一上午7点至8点哈医大四院免费为65周岁及以上老年男性进行前列腺直肠指检、前列腺特异性抗原(PSA)测定及泌尿系超声检查,这些检查可及时有效地对前列腺疾病起到早期发现,早期治疗的效果。活动为期半年。

  哈医大四院泌尿外科主任、博士生导师徐万海教授(原黑龙江省肿瘤医院专家)呼吁:目前,我国前列腺癌的发病率正快速增加,广大患者尤其是老年男性应该提高警惕。早期诊断、早期治疗对延长患者生存、提高患者生存质量期尤为重要。

  未来十年可能出现前列腺癌发病高峰

  前列腺癌是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,它是老年男性最常见的恶性肿瘤,其死亡率居各种癌症的第二位,对于城市男性来说,前列腺癌的发病率已在所有肿瘤中居第十位。

  在欧美前列腺癌是男性癌症死亡的主要原因之一。据统计,前列腺癌的发病率在美国和欧洲各国占男性肿瘤的第一位。目前北欧前列腺癌的发病率已经超过美国,成为威胁男性健康的第一位肿瘤。在我国发病率逐年增高。

  曾经我国前列腺癌发病很少见,但近年其发病率成明显上升趋势。以临床接诊患者来看,以前一年仅接诊一、二例前列腺癌患者,这两年每年临床接诊患者百例左右。据统计,我国男性人口前列腺癌发生率以每年5%的速度攀升。也就是说,我国十年后前列腺癌的发病率可能翻一翻,或者更多。尤其,我国正步入老龄化社会,老年越来越多,未来十年很可能出现发病高峰。

  两类高危人群提高警惕

  老年男性前列腺癌的发病率随年龄的增高而增长:据统计,50岁以下男性很少发生,60岁以上发病占前列腺癌的l/3,70岁以上约占1/2,80岁以上约占3/4。因此,50岁以上老年男性是发病的高位人群。

  早期诊断的意义

  前列腺疾病是一种非常普通的男性疾病,发现得越早,治疗效果就越好。前列腺癌与性激素有关,特别是雄性激素与前列腺癌的发病存在非常明显的因果关系。雄性激素高的人群前列腺癌的发病,要比雄性激素低的人群高。前列腺癌晚期主要是内分泌治疗,包括双层睾丸切除和应用药物阻断雄激素。这两种方法都会阻断雄激素的分泌,对患者的心理、生理均有很大影响,性功能丧失。且病灶依然存在,有复发的可能性

  早期前列腺癌可以通过前列腺癌根治术治疗,完全切除病灶,基本可以完全治愈,几乎没有复发可能,明显延长患者生存期且不影响性功能。我院泌尿外科已于省内率先开展腹腔镜下前列腺癌根治术,术后效果很好。

  如何早期发现前列腺癌

  如果出现排尿困难、血尿、夜尿增多、老年骨痛等症状时,一定要及时到医院就诊,通过指诊、前列腺穿刺活检、前列腺特异性抗原(PSA)检查50岁以上的男性每年进行一次PSA检查,将有助于前列腺癌的早期诊断和治疗。在多数情况下,PSA检测可以在前列腺发病初期就发现肿瘤,使更多的前列腺癌患者获得根治性手术的机会,提高肿瘤的治愈率。

  日常如何注意预防

  由于前列腺癌在早期可能没有任何症状,患者往往容易错过最佳的治疗时机,导致诊疗难度加大。因此,日常生活中注意预防和检查很重要。

  前列腺癌与饮食有关,长期高脂肪、高蛋白饮食与前列腺癌高度相关。研究认为,之所以欧美高发病率,与其西餐饮食结构有密切的关系。传统中餐的特点是新鲜蔬菜多,肉食相对较少,还配有米饭和面条等主食,是一个合理的饮食结构,因此,以往我过发病率低。而近年,随着我国人民生活水平的提高,人们的饮食结构也从少肉到多肉,少油到高油。因此,应该清淡饮食,合理搭配进食结构,食物总热量中脂肪所占的比率低于20%。油炸、动物内脏、肥肉、快餐等高脂厚味的食物要少吃,生活方式健康、定期检测很重要。

  链接:前列腺癌的有效检查手段

  1、直肠指检和彩超

  直肠指检是最简单、最经济和实用的方法。通俗的讲是通过医生的食指触摸前列腺,可以发现很多无症状前列腺癌患者,可获得早期诊断及根治的机会。如果发现有前列腺结节,则怀疑有前列腺癌可能,应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。

  彩超是无创诊断前列腺癌的好方法

  2、什么是PSA,PSA检查有何意义?

  PSA的全称是前列腺特异性抗原,PSA是前列腺腺体和导管细胞分泌的一种蛋白质,正常时血中含量很少。一旦患有前列腺癌,PSA值将升高。PSA是目前公认有效的前列腺癌早期诊断方法,它可以敏感地确定前列腺癌的发生。

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哈医大四院先锋援建小组再赴嘉荫义诊

  2014年8月15-16日,由哈医大四院超声科主任董晓秋教授精心筹备,黑龙江省医学会杜广州秘书长亲自带队,哈医大四院妇产科副主任朱莉教授、神经内科王凤军教授、眼科弥树勇一行6人,代表哈医大四院先锋行动医疗组,驱车6个小时来到嘉荫人民医院,这已经是董晓秋主任帮扶先锋行动的第三个年头,到达目的地已经下午三点多了,排队等待着专家的患者已经拍到了门口,帮扶小组的专家们一刻也没有停歇,立刻投入工作状态。3个小时后简单吃了工作餐后继续工作到晚上10点钟。第二天一早晨的雨天,丝毫没有阻止嘉荫百姓赶往医院就诊的脚步,所有人都在那井然有序的排队等着,仅仅一上午董主任就诊断出几例恶性病例。专家们在不仅仅只是为他们诊断疾病,而且告诉告知治疗方法,注意事项和复查时间,所有专家都把自己的联系方式留给患者,方便患者进一步诊治。黑龙江省报记者及嘉荫县电视台记者全程跟踪报道,但是专家们却把所有时间都留给了患者,只给记者留下了忙碌的背影。 在义诊结束后,专家团与县医院领导及主任举行了座谈会,各位专家针对医院发展及专科建设及管理积极建言献策,杜秘书长在对医院的实际情况进行了解后承诺省领导会定期组织省级专家进行帮扶活动,并且为县医院医生到四院进修提供方便。这次省级专家支援县医院学科建设先锋行动共诊疗近千人,董晓秋教授诊疗患者就达300多人。此次帮扶义诊行动的顺利进行,是省级专家支援县医院学科建设先锋行动计划方案的又一次成功实践。(董晓秋 赫飞飞)

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