大兴安岭地区人民医院

黑龙江省日报刊登我院服务下乡情暧人间

时间:2014-02-14 00:00 作者:复禾健康

  2月9日,农历正月初十,大兴安岭地区加格达奇区白天气温达到零下27度,天气虽然寒冷但浓浓的节日气氛并未消散。街道上零星散落着燃尽的红色炮竹屑,衬着昨夜下的一场雪,显得格外鲜艳 。

  13时,一辆白色的120急救车停在大兴安岭地区人民医院的正门前,内二科护士长邱艳虹、康复科护士马红梅和急诊科护士李春花,将手提彩超机、心电图仪、血压计等仪器搬上车,而随后出来的神经内科副主任医师孙健轻手利脚地将两大箱药品搬上车,之后副院长李蔷带着医务处主任路春喜、护理部主任唐美静、物理诊断科主任薛宪影、呼吸内科主任医师张磊、循环内科医生纪春丽5个人依次上车。车上这10个人,前几个小时还坚守在各自的岗位上,现在前后不到10分钟的时间,急救车已经离开医院,向着距离市区35公里的白桦乡白桦村进发!

  这支在林区百姓心目中有着极高地位的地区人民医院医疗服务队于1998年成立,老百姓或许记不清每个医护人员的名字,“因为他们是轮流下来义诊”,但他们却知道这辆特别的“疾行医疗”急救车定期都会沿着111国道来到家门口。这些年,医疗服务队义诊上万人次,送到基层的药品和医疗器械价值15万元。

  急救车行驶在通往白桦村的公路上,从车窗眺望,可以看见远处绵延不断的黑青色山丘,覆盖着白色积雪,与天接连,雾蒙蒙一片。车上的人一边忙着各自的准备工作,一边聊天,“这季节是心脑血管病高发期,一会量血压、做心电可要仔细点。”“还要去看看住过咱院的乡亲们,看看他们有啥需要。”“不知道这次带的药品够不够用?”……聊着聊着,唐美静主任突然指向窗外说:“春天到了,5月份达达香就开花了,漫山遍岭,一簇簇,一片片,开得红艳艳。你们来的不是时候,这些灰突突的山那时会彩云霓裳,万紫千红,特别漂亮!”唐美静口中的达达香便是大兴安岭地区有名的“兴安杜鹃”,林区百姓爱极了它。

  从没想到“义诊”会是这样一番的热闹场面,急救车开进白桦村中心小学时,三五成群的婆婆阿姨叔叔大爷们早已守在了门前,服务队的医护人员几乎是被簇拥进二楼的一间教室:四张桌子连成一排,其中两张桌子搭起做彩超的台子,另外两张用来做诊台。白桦村的村民三三两两聚集到几位医生面前,于是现场形成了几个圈,围着孙健、张磊看病咨询的,围着薛宪影做彩超的、围着邱艳虹量血压。没有多余的桌子,村民们干脆搭起一排椅子横躺在上面做心电。

  34岁的苗丽忠,在外地打工,过年回家正好赶上义诊,“ 在外打工血压一直低,这次正好问问大夫到底啥原因。我把我婆婆也带来了。”苗丽忠指向身后躺在椅子上坐心电的绿袄老人, 老太太时常头疼,心脏也不好。”

  躺在一旁做彩超的李芹大娘对记者说:“我坐客车去加格达奇区要9块钱,再打车到地区医院大概6到7块钱,这一来一回近两个小时,还要花费将近30块钱的路费,老实说真不太舍得。”这样最好,地区医院的医生到家门口给看病,省时省钱。”顿了顿,她又说:“这叫方便群众。”一句话惹得周围的人哈哈大笑。

  白桦村的热闹暂告一段落,急救车继续前行,开往下一站——内蒙古自治区呼伦贝尔市鄂伦春自治旗讷尔克气卫生院。在车上孙健自豪地介绍说,“我们医疗服务队短途义诊到加北乡加北村和白桦乡白桦村,长途能到达距离加格达奇300多公里的呼中林业局和韩家园子林业局,地区医院支援基层医疗辐射范围是齐齐哈尔以北到内蒙古自治区东北。”张磊接着说:“基层医疗水平确实有一定限制,老百姓希望我们下来。拿这次白桦村义诊来说,有人明明是血压高引起的头痛,却不吃降压药,偏偏要吃去痛片来止疼。所以我们更希望能在宣教、预防等方面给林区百姓普及医学知识。”

  到达讷尔克气卫生院时,排着长队的村民们已经等了一个小时。当捧着常用药品的张磊和马红梅,来到老病号、患有强直性脊柱炎的王德山家门口时,夜色悄然袭来,半个月亮悬在天边。两人轻车熟路拐进小院,王德山已站在门边迎接她们,问诊,按摩,送药,张磊和马红梅有条不紊地交代注意事项。

  当手表指针指向18时40分时,讷尔克气的夜色已浓得化不开,急救车带着医疗服务队准备返程。当夜最低温度达到零下40度。

  林区百姓觉得只有“达达香”最适合形容这支便民惠民的医疗服务队,因为这支“红杜鹃”敢在冰雪中含苞,敢在冰雪中吐蕊,敢在春寒中绽放,为他们送去温暖,为他们带来春意。 

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母乳喂养的优点

母乳提供了宝宝生长所需要的各种营养,帮助宝宝免疫力的提升,它具有许多人工喂养所不可替代的优点,归结起来母乳喂养的优点有以下几点: (1)母乳中含有新生儿生长所需要的全部营养成分。各种营养素完全符合宝宝的成长需求,其中的蛋白质、脂肪、乳糖、无机盐、维生素和水分等主要成分的比例,最适合婴儿机体的需要以及宝宝对母乳的消化和吸收,并能诱发宝宝良好的食欲,促进宝宝的生长发育。母乳是最易于宝宝消化的食物,对婴儿大脑的发育非常重要。 (2)含有独特的免疫物质。母乳中特别含有大量的免疫活性细胞及多种免疫球蛋白,可避免小儿受各种微生物的侵袭。所以母乳喂养儿在6个月以前比人工喂养和混合喂养的小儿不易受各种疾病的威胁。 (3)母乳是最卫生,最安全,也是最适合宝宝的食物。母乳是由母亲的乳腺直接分泌的,温度适宜,对胃、肠道毫无刺激,而且污染机会少,哺乳方便。 (4)母乳喂养是最有利于培养亲子关系的方式。在哺乳过程中*肌肤密切接触,可以增强*之间的感情,并且母亲可以及时感觉婴儿体温是否正常,及早发现某些疾病。 (6)对于早产的宝宝和出生体重低的宝宝,其生长发育同足月新生儿一样迅速,但因为体内储存的各种营养素比足月新生儿要少,所以对各种营养素的需求和能量的需求要超过足月新生儿。而早产或低出生体重宝宝的母亲乳汁中蛋白质的含量比足月新生儿母亲乳汁高出近80%,且早产或低出生体重宝宝的母亲乳汁中乳糖含量也比较高,所以早产或低出生体重宝宝更要及早进行母乳喂养,只有这样才能保证宝宝正常的生长发育。总之,母乳喂养婴儿不但可以使婴儿获得必需的营养,而且可以获取精神上的满足,因而,母乳应是婴儿的最佳食品。

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医生答疑

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科