长春市第二医院

　　“每个人的生命都有尽头，但我们的人生没有终点，只有爱”。这是长春市第二医院关怀科心理专家——李秀华最常跟病患说的一句话。从2010年成立至今，该科室已收治近二百名癌症晚期和老衰患者，他们都在生命的最后时刻接受到了最专业的疗护，感受到了来自关怀科这个特殊大家庭的温暖和生命的尊严。

　　李秀华告诉记者，作为病患亲属，都想努力延续其生命，让他们舒适、开心地过好每一天。而在这种爱的延续中，人们又普遍缺少科学性和专业性，照顾病患过程中存在诸多误区。亲属们通过哪些做法才能让病患得到最贴心照顾，已成为人们心中的最大难题。

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　　绝食患者最终被唤起食欲

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　　“患者在承受病痛折磨时，往往会丧失活下去的勇气。”关怀科护士长郗昕告诉记者，一位患有牙龈癌的70岁女患者，在经受病痛折磨的5年中，曾几度轻生，并开始拒绝接受饮食。儿女们实在想不到什么好办法，便将她送到长春市第二医院关怀科医治。

　　据李秀华介绍，这位牙龈癌患者送到医院时，病情已经很重，再加上求生意识较弱，着实让关怀科的医护人员们捏了把汗。“我们采取的关怀治疗方法，就是充分尊重病患自身意愿，而不是像儿女一样，逼着她吃东西。”李秀华对记者说，患者绝食三天后，求生本能使她有了进食的想法，食欲也开始逐渐增强，医护人员便让家属给她买来最想吃的东西。在儿女们的悉心关怀下，老人完全按自己的意愿，舒适地走完了人生旅程，而不是以痛苦的绝食方式结束生命。

　　关怀科还曾救治过一位老年男性患者，当他躺在床上还有意识时，女儿希望老父亲多喝点儿水。看着女儿恳求和期待的眼神，老人只好用力地喝了几口水，表情显得较为痛苦。看到这一幕，李秀华心里就是一酸，因为她了解老人，更理解家属。经过及时沟通和耐心讲解，家属们才明白如何能照顾好老人，他们真正需要的是什么，为他人生最后一程留下了温暖的关怀和尊严。

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　　把哭泣转换成温柔陪伴

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　　任某是一位肝癌患者，常年化疗治病让他家徒四壁，妻子为了挽救他的生命，已经在三年中卖光了家中所有物品。2010年年末，任某住进了长春市第二医院关怀科。

　　“他当时病情很重，已经下过几次病危通知。”护士长郗昕告诉记者，任某被送到关怀科时，妻子时常哭泣、抱怨。因为她不能接受丈夫病重的消息，认为自己做了很多努力，而且为了治病，已经花光了家中所有积蓄，却仍然不能挽回丈夫的生命，因此十分痛苦。

　　“她哭泣的时候，我会轻轻地拥抱她，然后把她带到病房外，告诉她病人时日不多，现在更需要温暖的照顾，让他宽心离世比指责他更适宜，更能让他在回忆中感觉欣慰。”郗昕告诉记者，这样的“拥抱服务”是关怀科的“接触式服务”之一，在缓解病人症状的基础上，他们会适度与患者及家属握手、拥抱、轻拍、轻语等，给病患和家属温暖的感觉。临终关怀的服务对象不仅仅是患者，还包括患者家属。

　　通过温暖的沟通，任某妻子终于打开了内心痛苦的枷锁，开始诉说起三年来的艰辛往事。从那之后，她开始对任某悉心照料，几天后任某安详离世。郗昕说：“任某最终是在妻子、儿女和临终关怀团队的温暖照料下，带着欣慰离世的。而他的妻子，也将哭泣转变成微笑，并永远地留在了任某最后的记忆中。”

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　　肝肾衰竭患者恢复正常生活

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　　在关怀科受益更大的，是一位四十岁的肝肾衰竭患者。“他来的时候，双脚都包着卫生巾。”郗昕告诉记者，这位患者入住关怀科时全身组织严重水肿，几乎整个身体都在向外渗水，而渗水最严重的就是脚部。关怀团队立即对患者进行了会诊，并制定出一个特殊的治疗方案——停药三天。

　　当时家属很不理解，人都病得不行了，还不给用药，那不是等死吗?家属当时对关怀团队意见特别大，但通过与患者及家属的有效沟通，最终还是顺利完成了治疗方案。三天后，奇迹真的出现了，患者病情开始一天天好转。经过一段时间治疗后，症状得到了极大缓解，直到患者出院回家休养。

　　“液体入量的减少，缓解了患者各个脏器的压力，使水肿减轻，患者的精神状态也逐渐好转，家属和我们都感到很欣慰。我们最大的愿望就是，维持患者良好的生活质量，使他们回归社会，能够正常生活。虽然最终他还是过世了，但家属对我们的服务和救治却非常满意。”郗昕说。

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　　患者自身感受永远放在首位

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　　“很多人都会问，关怀科和其他科室有什么不同，为什么要选择关怀科?”郗昕说，关怀科与其他科室相比最大的不同，主要是针对那些患有无法治愈疾病，即使用尽所有的治疗手段都无法使其痊愈的病人。在治病救人的同时，更加连贯、系统地对患者进行医疗及心理护理。让他们在人生的最后时光过得更加舒心、温暖，离去时更有尊严。

　　“曾经有位女患者是舞蹈家，非常优雅，在她生命的最后几天，曾出现了尿潴留。我们的临终关怀团队并没有采取冷漠的直接导尿，而是选择了另一种方式。”护士长郗昕说，她评估患者自身有排尿能力，所以先对患者进行局部热敷，边和患者聊天边帮着按摩小腹，半小时后尿液自行排出。在这样的无创操作下，既缓解了病人的痛苦，又达到了治疗的目的。

　　在关怀科，大家永远都会把患者自身感受放在首位。例如，卧床患者按要求需2小时翻身一次，而癌痛患者本来就承受着难以想象的疼痛，改变体位则更会加深痛苦，临终关怀团队通常会为其应用防褥疮气垫，以减少翻身次数。同时，为每位患者量身制定疗护方案，具体情况具体分析。在关怀科住院的患者，不会被强行要求做哪些治疗或护理项目，即使每日的例行查房，也会充分考虑患者感受。

　　“如果患者早上想多睡一会儿，我们就会选择等待患者醒来后查房。”郗昕说，几年来，关怀科医护人员一直坚持着这样的贴心服务，也得到了病患及家属的肯定和赞扬。

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　　科室成立至今无一例投诉

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　　说到关怀科，要数主任杨亚男最有发言权了。她告诉记者，科室是在院长和院领导的大力支持下，才成立并一直坚持至今的。“张院长在查房时发现，住院患者中老年人居多，病情也有很大区别，一些癌症晚期和老衰病人应该得到更加周全和专业的照顾，所以有了成立关怀科的想法。”杨亚男说，医院很快便委派专人到北京、上海、昆明等地已经开展临终关怀服务的医院考察，院方还派医生和护士到国内外临终关怀医院学习，并于2010年8月3日成立了长春市第二医院关怀科，这也是我市首个专业的病患临终关怀科室。

　　“开始的时候很艰难，我们在院内进行宣传，希望能给临终患者最专业的服务，但收效甚微。”杨亚男告诉记者，从最开始的几个病患，到现在病房基本住满，关怀科取得了一定进步，这也说明大家逐渐对临终关怀表示认可。“科室成立至今，没有一例纠纷或投诉，而且大多数病患家属还会推荐身边患者选择到关怀科接受贴心服务。”杨亚男表示，关怀科旨在给病患温暖、贴心的照顾，给生命以尊严。

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