襄阳市中心医院

襄阳市中心医院为2岁患儿完成腹腔镜下先天性胆总管囊肿根治术 本网讯(通讯员 王许明)近日，襄阳市中心医院普外科成功为一名年仅2岁患儿，实施了“腹腔镜下小儿先天性胆总管囊肿根治手术”，这也是襄阳市接受此类手术的最小患者成功案例，标志着襄阳市中心医院腹腔镜微创技术已达到省内领先水平。 患者为2岁小女孩，家住南漳城关镇，因上腹疼痛、恶心呕吐三天在外院就诊，行CT检查提示为先天性胆总管扩张，建议手术治疗。患儿父亲希望用微创手术进行治疗，经多方打听了解到襄阳市中心医院普外科具有丰富的腹腔镜下微创手术经验，随即慕名来到该院普外科住院治疗。 入院后，经过完善相关检查，以及充分的术前准备，普外科主任廖晓锋教授、副主任医师张剑为患儿实施了“腹腔镜下胆总管囊肿根治性切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术”。 术中将囊肿完整剥离切除取出，并行了胆肠吻合，手术历经3个多小时顺利完成。术后，经过普外科医护人员的精心护理，患儿的肝功能恢复到了正常水平，近期已康复出院。 据襄阳市中心医院普外科副主任医师张剑介绍，先天性胆总管囊肿一旦确诊，应尽早手术治疗。如果病情拖延时间较长，可能导致胆管结石和肝功能受损，甚至癌变。在手术选择方面，能选择腹腔镜微创手术为最好，不仅可以大大减少手术创伤，患儿术后恢复也很快，术后伤口美观。但2岁患儿接受胆总管囊肿手术却属于高难度手术，不仅手术操作空间狭小，而且因为胆总管毗邻肝动脉，胃十二指肠动脉、门静脉，十二指肠、胰腺等重要血管、器官，损伤任何一个组织都会导致术后恢复不顺利，甚至出现严重并发症。此外，要完成腹腔镜下肝总管空肠的精细吻合，手术医生必须有丰富的开放手术经验及并发症的处理经验，同时还需具备熟练的镜下操作技术，这是开展此项手术的基础。 作为全市最早开展腹腔镜技术的医院，襄阳市中心医院普外科在腹腔镜微创治疗方面取得了很大进步，也积累了丰富的经验。近年来，普外科开展全腹腔镜下胃肠肿瘤切除、肝切除、胰腺肿瘤联合或保留脾脏切除、门脉高压的贲门周围血管离断巨脾切除、小儿巨结肠根治术，以及腔镜甲状腺手术等一系列复杂腔镜手术均获得成功。此次为2岁幼儿开展腹腔镜手术，还是极具挑战性的首次，目前湖北省内也仅少数几家大医院才能完成如此高难度手术。