襄阳市第一人民医院

春节温馨提示

时间:2014-02-01 00:00 作者:复禾健康

  春节长假,一医照常。襄阳市第一人民医院春节长假期间,门诊、住院、手术等一切诊疗工作照常进行,门诊所有诊室正常开诊。总值班电话:3420114,急诊电话:3420121。一医院时刻在您身边,24小时为襄阳人民的健康保驾护航!

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幼儿误食泡沫 气管被卡 众人联手帮忙 及时救治

本报讯【通讯员龚波陈文 记者张丽】5日下午,1岁半的轩轩(化名)在家玩泡沫盒时,误将泡沫当成食物喂到了嘴里。虽然奶奶及时将他嘴里的泡沫抠了出来,但仍有部分泡沫碎末被误吸进了气管,导致轩轩气管被卡,危在旦夕。后来,在众人的联手帮助下,轩轩被及时送至医院救治,最终转危为安。 襄阳交通广播FM89.0“动力正前方”节目主持人田甜介绍,5日下午5点40分,节目组接到了一个求助电话:一位姓廖的出租车司机在襄州区航空路接到一位患儿,这位患儿就是轩轩。由于气管被卡,轩轩一度晕厥,情况危急。时间就是生命,田甜连忙在节目中呼吁沿路的司机让出生命通道,同时节目组与市第一人民医院儿科主任朱小燕取得联系。在电话中,朱主任一边稳定家长情绪,一边指挥他们急救。当轩轩被送到医院时,早已准备就绪的耳鼻喉科医生成功取出了轩轩气管内的泡沫。“气管异物非常危险,轩轩的获救多亏了众人的帮忙。一是奶奶在第一时间抠出了轩轩嘴里和喉咙处的异物,避免了进一步误吸;二是沿途司机的让路为轩轩赢得了抢救时间。”市第一人民医院耳鼻喉科主任谭华章介绍,1至3岁的幼儿最容易发生气管异物,该院每年都会接诊30多例气管异物的患儿。因此家长一定要看护好幼儿,对幼儿进行安全教育,谨防气管进异物。

专家科普

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医生答疑

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宫口不开是什么原因引起的
冷启刚
回答: 宫口不开可能由宫颈机能不全、宫缩乏力、胎位异常、头盆不称、精神紧张等因素引起。宫颈机能不全可能与先天发育异常或多次分娩损伤有关,宫缩乏力常见于产程中激素分泌不足或体力透支,胎位异常如臀位或横位会导致胎头无法有效压迫宫颈,头盆不称指胎儿头部与骨盆大小不匹配,精神紧张可能抑制催产素分泌。 1、宫颈机能不全 宫颈机能不全指宫颈过早软化或扩张,可能与胶原蛋白合成缺陷、既往宫颈手术或多次分娩损伤有关。典型表现为妊娠中期无痛性宫口扩张,可能导致流产或早产。临床常用宫颈环扎术治疗,如使用不可吸收缝线行McDonald宫颈环扎术。妊娠期可遵医嘱使用黄体酮阴道缓释凝胶或地屈孕酮片维持妊娠,产后需评估是否需永久性宫颈修复。 2、宫缩乏力 宫缩乏力分为原发性和继发性两类,原发性多因催产素受体敏感性降低或前列腺素分泌不足,继发性常由产程过长导致子宫肌疲劳。表现为宫缩间隔超过5分钟或持续时间不足30秒。可遵医嘱使用缩宫素注射液静脉滴注或卡前列素氨丁三醇注射液肌注加强宫缩,配合分娩球运动或乳头刺激促进内源性催产素分泌。 3、胎位异常 胎位异常如持续性枕后位或臀位时,胎儿先露部无法有效压迫宫颈神经丛,导致宫口扩张停滞。可通过超声和四步触诊法确诊,妊娠晚期可尝试外倒转术调整胎位。产程中若出现活跃期停滞,可能需使用手转胎头术或最终选择剖宫产。臀位分娩时可遵医嘱使用盐酸利托君注射液抑制宫缩,为手术争取时间。 4、头盆不称 头盆不称指胎儿双顶径超过骨盆入口前后径,常见于巨大儿或骨盆狭窄产妇。临床表现为胎头下降受阻、产瘤形成明显但宫口扩张停滞。可通过骨盆外测量和超声评估,确诊后通常需剖宫产终止妊娠。对于边缘性头盆不称,可谨慎试产并监测胎心变化,必要时使用乳酸钠林格注射液预防脱水性酸中毒。 5、精神紧张 过度焦虑会激活交感神经系统,抑制催产素释放并增加儿茶酚胺分泌,导致宫颈肌肉痉挛。表现为宫缩不协调伴宫颈水肿。可通过导乐陪伴、音乐疗法缓解紧张,必要时遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液镇痛。拉玛泽呼吸法训练有助于降低皮质醇水平,水中待产也能通过温热效应促进宫颈软化。 建议孕妇定期参加产前教育课程掌握分娩呼吸技巧,妊娠晚期适度散步有助于胎头入盆。出现规律宫缩后应及时补充易消化食物如香蕉、全麦面包维持体力,避免过度喊叫消耗能量。若初产妇活跃期宫口扩张速度低于1厘米/小时或经产妇低于1.5厘米/小时,需立即通知医护人员评估产程进展。产后注意会阴清洁,使用高锰酸钾坐浴预防感染,哺乳时分泌的催产素有助于促进子宫复旧。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科