咸宁市中心医院

脑卒中的防治

时间:2014-04-21 00:00 作者:复禾健康

  脑卒中是危害人类健康的主要疾病,是全球第三大死亡原因,是导致残疾第一大原因,是痴呆的第二大原因。如何识别认识脑卒中,减少危险因素,提早预防,及时治疗,积极防治,对保护人民健康具有现实意义。

  脑卒中常见的警告信号:

  1、身体上、下肢或面部出现无力,麻木或瘫痪。

  2、眼睛突然看不清或双影。

  3、说不清话或听不懂别人说话。

  4、头晕、走路不稳或意外摔倒。

  5、严重、突然发作头痛或与以前不一样的头痛。

  脑卒中的早期预防:

  (对大于35岁的没得过脑血管病的人应实行—级预防)

  1、了解您的血压,至少每年测量一次。

  2、知道自己是否有心房颤动,房颤是指不规律的心脏跳动,医生可通过数脉搏诊断,也可做心电图证实。

  3、如果您吸烟,应先减量,后戒掉,吸烟使卒中的危险性增加—倍。

  4、如果您饮酒,请保持适度。每天饮白酒超过2小杯,啤酒超过1瓶,则增加3倍卒中危险性。

  5、知道自己是否胆固醇、甘油三酯高,可到医院化验血脂系列。

  6、如果您有糖尿病,应节制饮食,服一些调节血糖的药物。

  7、日常生话规律,参加您所喜欢的体育活动,如每天快步行走至少30分钟或骑车、打球、游泳、跳舞等均可减少卒中。

  8、注意保暖,天冷发生脑出血的危险性大大增加。

  9、保持心情愉快,负性情绪是脑血管病的危险因素。包括大笑、狂喜、紧张性生活事件,如失恋、离婚、失业、晋升、环境变化等引起过强的心理反应,也可导致卒中的发生。

  (对卒中发生后的人应进行二级预防)

  1、提高病人和家属认识卒中症状后立即治疗的重要性。“时间就是大脑”,就诊时间越早越好。

  2、短暂脑缺血发作的病人,约30%在一个月内发生卒中。

  3、如果发现卒中的常见警告信号,持续时间超过10分钟,应立即打“120”或到就近的急诊室。

  4、预防卒中的危险因素,如高血压、糖屎病、心房纤颤及其他心脏病、血脂异常、吸烟、酗酒、肥胖、血中溶血磷脂酸(LPA)/酸性磷脂(AP)异常升高、血流变异常、久坐的生活方式等。

  5、有肢体偏瘫、活动障碍的病人进行康复训练。

  脑卒中的治疗和发展

  脑血管病是21世纪的主要杀手,其发病率和病死率逐年增加,目前脑血管病的冶疗中,最有效的方法是卒中单元。卒中单元是指有组织的管理脑卒中病人,由专门的医护人员从病人发病开始,进行有组织、有计划的药物治疗、肢体康复、语言训练、心理治疗、健康教育等,从而达到降低致残率、减少死亡率的目的。

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
睡一觉起来胸口疼怎么回事
王慧
回答: 睡一觉起来胸口疼可能与睡姿不当、肌肉劳损、胃食管反流、肋软骨炎、心绞痛等因素有关,可通过调整睡姿、热敷、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。 1、睡姿不当 长时间保持侧卧或俯卧姿势可能压迫胸壁肌肉或肋间神经,导致局部血液循环不畅,引发晨起后胸口钝痛。疼痛多局限于单侧,活动后可能减轻。建议选择仰卧位并使用合适高度的枕头,避免手臂压迫胸部。若因床垫过软或过硬引发不适,可更换为中等硬度床垫。 2、肌肉劳损 睡前进行剧烈运动或搬运重物可能导致胸大肌、肋间肌等拉伤,睡眠时肌肉处于修复状态,晨起后可能出现牵拉性疼痛。疼痛常伴随深呼吸或转身时加重,局部可能有压痛。可通过热敷促进血液循环,48小时内避免重复拉伸动作。若持续3天未缓解需排除肋骨损伤。 3、胃食管反流 夜间平卧时胃酸易反流刺激食管,引发胸骨后烧灼样疼痛,可能伴随反酸、嗳气。症状多出现在凌晨或早餐前,坐起后可能减轻。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物控制胃酸分泌。睡前3小时避免进食,抬高床头15-20厘米有助于缓解。 4、肋软骨炎 第2-5肋软骨交界处无菌性炎症可能因夜间受凉或免疫力下降加重,表现为胸前区刺痛,按压肋软骨连接处疼痛明显。可局部使用双氯芬酸钠凝胶缓解,严重时需口服塞来昔布胶囊。避免侧睡压迫患侧,注意保暖防止冷空气直吹胸部。 5、心绞痛 冠状动脉供血不足可能在静息状态下发作,表现为胸骨后压榨性疼痛,可能向左肩或下颌放射,伴有胸闷、气短。晨起时血液黏稠度较高易诱发,需立即舌下含服硝酸甘油片并急诊排查。高血压、糖尿病患者出现此类症状时更需警惕,确诊后需长期服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。 日常应注意保持规律作息,避免睡前摄入咖啡因或酒精。选择宽松睡衣减少胸部束缚感,空调温度不宜过低。若疼痛反复发作、伴随呼吸困难或晕厥,须立即就医排查肺栓塞、主动脉夹层等急症。心血管高危人群建议定期进行心电图和运动负荷试验筛查。 王慧副主任医师沈阳医学院沈洲医院心血管内科