雅安市人民医院

　　5月29日下午，我院在学术厅二楼会议室召开2014年第一季度医疗质量与安全评析会。全院医师(值班人员除外)及相关职能科室、医技科室主任参加了此次会议。医院院长邱雄、副院长张德明出席会议，会议由医务科副科长车光耀主持。

　　会议首先由医务科科长刘克强就医院第一季度医疗质量与医疗安全指标、医疗质量与医疗安全管理下发重点文件及督查落实情况、上一阶段发现问题的整改落实情况等作了深刻评析，并提出了整改措施及持续改进意见。同时，评析会上通过质量管理工具鱼骨图对医疗质量与安全管理存在的问题及怎样进行PDCA管理进行了剖析。同时，还对下阶段医疗质量与医疗安全重点督查工作作了部署。

　　随后病案科科长陈丽君就一季度医院病案管理委员会工作作了总结，同时重点评析了终末病案质量，进行了问题分析，并提出了整改措施。

　　会中，各临床、医技科室与职能科室之间就如何持续改进医疗质量、保障医疗安全等相关问题进行了积极的交流、讨论。

　　会上，张德明副院长进行了点评、强调，他指出近阶段我院在医疗质量与医疗安全的管理工作上通过深入、细致、全面地开展工作，取得了一定的成效，各科医疗质量稳步提升。但通过巡查、督查、审查等形式也暴露出我院在医疗质量与医疗安全运行工作中一些问题，希望相关科室引起重视，防微杜渐，加强执行力，通过切实整改、狠抓落实，突出医疗质量的持续改进，确保医疗安全;同时，张院长提出了“十项”要求，强调全院医务人员要认真落实“院科两级管理、三级网络质控、十层分级负责”的医疗质控体系，认真落实各项核心医疗制度，认真落实各项诊疗规范，优化各项服务流程，注重医患沟通内涵与技巧，严于律己，从个人做起，从细节做起，切实做到医疗质量管理的层层把关、医疗安全管理的环环相扣，为医院的整体发展和三甲复审打下坚实的内涵基础。

　　最后，邱院长作了重要讲话，他首先肯定了近阶段医疗管理工作方面取得的成绩，同时邱院长强调医疗质量与医疗安全管理工作是医院赖以生存和发展的生命线，是医院管理工作的核心，是一个不断“计划、执行、检查、整改”周而复始循环的过程，相关职能部门要做好“计划与检查”，临床、医技科室要做好“执行与整改”，部门与科室之间环环相扣、相辅相成，同时要注重落实、力求实效;邱院长要求目前我院正处于迎接三甲复审的攻坚时期，各部门、科室要对照《标准》，加强管理，积极自查，认真整改，不管是在资料准备，还是在加强内涵质量上都要狠下功夫，力争为医院三甲复审交上一份满意的答卷。